профессиональной подготовки медицинских специалистов;
организации и проведения ведомственного контроля.
Задачу медико-санитарного обеспечения в Арктической зоне Российской Федерации выполняет ряд медицинских организаций ФМБА (с запада на восток): Мурманский многопрофильный центр им. Н. И. Пирогова, МРУ №118 в г. Полярные Зори, ЦМСЧ №120 и МРУ №120 в г. Снежногорске, ЦМСЧ №58 и МРУ и ЦГЭ №58 в г. Северодвинске, Северный медицинский клинический центр им. Н. А. Семашко в г. Архангельске, Западно-Сибирский медицинский центр, Сибирский клинический центр, МСЧ №4, в г. Билибино в Чукотском автономном округе.
Так, Мурманский многопрофильный центр им. Н. И. Пирогова осуществляет медико-санитарное обеспечение сотрудников ФГУП «Атомфлот» Государственной корпорации по атомной энергии «Росатом», 35 СРЗ — филиала АО ЦС «Звёздочка», филиала «СевРАО» ФГУП «Предприятие по обращению с радиоактивными отходами «РосРАО», Мурманского морского пароходства.
Развитие Северного морского пути обусловило активизацию участия специалистов медицинских организаций ФМБА в этом процессе. Медицинскими специалистами Северного медицинского клинического центра им. Н. А. Семашко в 2015—2016 гг. выполнено 7 арктических рейсов (Певек, Сабетта) продолжительностью 479 суток, с июля 2011 г. по январь 2014 г. осуществлялось медицинское обслуживание работников нефтяной платформы «Приразломная».
В Северодвинске медицинскими специалистами ЦМСЧ №58 и МРУ и ЦГЭ №58 осуществляется медико-санитарное обеспечение более 42 тысяч работников, а также федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор предприятий Российского государственного центра атомного судостроения (АО ПО «Севмаш», АО ЦС «Звёздочка»). Благодаря этой работе число случаев профессиональных заболеваний за последние 10 лет снизилось с 101 до 64 случаев в год, а заболеваемость на 10000 работающих сократилась с 25 до 15 в год.
ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть №120», дислоцированная за Полярным кругом на Кольском полуострове, осуществляет медико-санитарное обеспечение трудящихся СЗЦ «СевРАО» филиала ФГУП «РосРАО «Государственной корпорации «Росатом», судоремонтного завода «Нерпа» — филиала АО ЦС «Звёздочка», а также населения, проживающего в закрытом администравно-территориальном образовании (ЗАТО) г. Александровск (г. Гаджиево, г. Полярный, г. Снежногорск), ЗАТО г. Заозёрск, ЗАТО г. Островной. Создание клинической структуры за Полярным кругом, включающей специалистов по вопросам промышленной и экстремальной медицины и профессиональной патологии, оказание медицинской помощи во время арктических рейсов, углублённые медицинские осмотры граждан, чей труд связан с особо опасными условиями труда, — все эти факторы обусловили высокую эффективность здравоохранения — с 2013 по 2016 год не зарегистрировано ни одного нового случая профессионального заболевания.
В Чукотском автономном округе в г. Билибино медико-санитарное обеспечение работников филиала АО «Концерн Росэнергоатом» — Билибинская атомная станция, условия труда на которой требуют специального санитарно-гигиенического контроля и лечебно-профилактического сопровождения, осуществляет МСЧ №4. Это около 800 работников станции, сотрудников ОАО «Атомэнергоремонт», филиала №42 ФГУП «Атом-охрана», в том числе 423 сотрудника атомной станции с особо опасными условиями труда.
Задачи обеспечения радиационной безопасности населения, проживающего в арктических регионах, радиационной безопасности персонала, работающего на объектах ядерного наследия России, а также личного состава Северного флота, чья военно-профессиональная деятельность связана с ядерными энергетическими установками и источниками ионизирующих излучений, аварийная готовность и реагирование обусловливают необходимость развития радиационной и военно-морской гигиены [14, 15].
Важными мероприятиями, направленными на развитие радиационной гигиены, являются:
введение в штат воинских частей, соединений, органов управления медицинской службы, подразделений ЦГСЭН, военно-морских клинических госпиталей флотов, участвующих в потенциально опасных работах по перезарядке реакторов атомных энергетических установок кораблей, врачей-специалистов по радиационной гигиене;
введение в штат военно-морских клинических госпиталей Северного и Тихоокеанского флотов, принимающих участие в медицинском обеспечении перезарядок реакторов атомных энергетических установок кораблей Военно-морского флота, специальных отделений для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи лицам с радиационными поражениями;
создание методического руководства проведением радиационно-гигиенических обследований радиационно-опасных объектов, занятого на них персонала, исследований продуктов питания и воды, объектов внешней среды;
восстановление специализированного учебного подразделения (кафедры) по подготовке специалистов по радиационной гигиене в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова;
