Легко понять, почему большинство мужчин стесняется звонить врачу по вопросам преждевременной эякуляции. В регистратуре всегда хотят знать причину обращения к доктору. («Ну, потому что я кончаю в течение трех секунд?») Но что еще хуже, большинство врачей гораздо больше знают о кольцах Сатурна, чем о преждевременной эякуляции (ПЭ). Вот почему мы стараемся сделать эту главу как можно более современной и консультируемся у самых знаменитых исследователей, перед тем как отправить книгу в типографию. (Может быть, вы будете учиться вместе с врачом.)
Такие термины, как преждевременная эякуляция, ПЭ и быстрое семяизвержение, означают одно и то же. Казалось бы, чего проще – дать определение преждевременной эякуляции, но на самом деле лишь в 2010 году группа исследователей и врачей наконец смогли найти компромисс и определить это явление. И даже тогда они были недовольны ограниченностью понятия. На следующих страницах станет понятно почему. На них мы также поговорим о мифах и неправильном восприятии ПЭ.
Эта глава начинается со взгляда на само понятие ПЭ, а завершается существующими на данный момент способами решения этой проблемы. В ней даже говорится о применении запретных фантазий, о котором обычно никогда не упоминают в статьях о ПЭ.
Одна из самых больших проблем с преждевременной эякуляцией состоит в том, что мужчины редко говорят с партнерами об этой проблеме или о способах ее решения. Это плохо. Эта глава предназначена для партнеров мужчин с ПЭ в той же степени, в какой и для самих мужчин. Надеемся, вы будете читать ее вместе и обсуждать те разделы, которые для вас важны. ПЭ не должна ни в коем случае портить вам удовольствие от секса.
Согласно определению Международной ассоциации сексуальной медицины (МАСМ), преждевременная эякуляция – это когда мужчина кончает меньше чем за минуту, не может с этим ничего поделать и в результате чувствует себя подавленным.
В зависимости от того, чью статистику рассматривать, почти 98 % мужчин способны продержаться больше минуты. Значит, остается 1,5–2,5 % мужчин, которые чисто теоретически страдают от ПЭ. Если добавить к определению МАСМ еще тридцать секунд и включить тех мужчин, кто кончает в течение полутора минут, ну максимум пяти, то получается, что в итоге от ПЭ страдают те мужчины, кто просто не в состоянии контролировать процесс, и от этого чувствуют себя подавленными.
Специалисты МАСМ понимают, что порог в 60 секунд не включает в себя кучу мужчин, которые закономерно озабочены ранней эякуляцией, включая тех, кто может продержаться дольше минуты, но особо не в состоянии контролировать процесс.
Причина столь консервативного подхода МАСМ к проблеме состоит в том, что им нужно было ограничить определение более-менее точной цифрой, которую можно проверить экспериментально и статистически. В противном случае существует вероятность непринятия ПЭ как полноценного диагноза в медицинском мире. Это могло привести к отмене поиска лечения, и фармацевтические компании могли остановить исследования. С другой стороны, использование в определении всего минуты времени означает, что возможные лекарства могут, в принципе, работать и весьма плохо и при этом все равно считаться лекарствами, позволяя продержаться немногим дольше установленного временного порога. Вот вам и вся статистика.
В исследовании, включавшем почти 500 пар из пяти стран, согласившихся записывать длительность полового акта, половина мужчин продержалась менее шести минут, а другая половина – соответственно, более шести минут. Основная часть мужчин финишировала в промежутке между двумя и девятью минутами. Несколько человек продержались дольше восемнадцати минут. Использование презервативов и обрезание не имели сколько-нибудь заметного влияния на результат.
Что характерно, мужчины переоценивали длительность полового акта в среднем на 31 %, то есть почти на две минуты. То есть те, кто кончил через шесть минут, полагали, что секс длился около восьми минут.
Многие исследователи ПЭ не считают важным записывать среднее время полового акта. Это происходит потому, что существуют вундеркинды, которые кончают за минуту, но при этом удовлетворяют своих партнеров разнообразными способами помимо самого полового акта. С другой стороны, есть куча примеров, когда мужчина может продержаться больше десяти минут и при этом не в состоянии удовлетворить партнера.
Эти исследователи хотят дать понять, что в определение «хороший любовник» входит множество других вещей помимо длительности полового акта (взять хоть эту книгу: всего одна глава из восьмидесяти с лишним посвящена непосредственно половому акту. Мы как бы намекаем).
