Печень имеет рецепторы тестостерона в клетках и избирательно ассоциирует тестостерон и анаболические стероиды. Доказано, что оральные (таблетированные) формы анаболиков в гораздо большей степени, нежели инъекционные препараты, оказывают негативное влияние на детоксицирующую (обезвреживающую) и выделительную функции печени. Вслед за функциональными сдвигами наступают и органические изменения, что выражается в печеночных коликах, желтухе, холестазе, гепатите и циррозе печени.
Острая печеночная недостаточность, нередко встречающаяся у спортсменов, которые длительно применяли анаболики, связана с закупоркой желчных путей и холестазом. Некоторые авторы описали возникновение злокачественных новообразований в печени после приема анаболических стероидов. У атлетов выявлены аденома печени, гепатоцеллюлярная карцинома, ангиосаркома и другие тяжелые болезни, которые часто заканчиваются летально.
• Влияние на желудочно-кишечный тракт оказывают преимущественно оральные АС. Но не только они. Многие инъекционные АС способны вызывать диспептические расстройства. Некоторые атлеты страдают поносами, рвотой, приступами тошноты, чувством тяжести в желудке. К заболеваниям желудочно-кишечного тракта следует отнести злокачественную трансформацию полипов толстой кишки, развитие аденокарциномы при длительном использовании больших доз анаболических стероидов.
• Действие на опорно-двигательный аппарат. Характеризуется повышенным травматизмом из-за несоответствия роста силы мышц и сухожилий, к которым они прикреплены. У взрослых спортсменов имеют место разрывы мышц, сухожилий и связок, повреждение суставов и соединительной ткани. В детском и юношеском возрасте применение анаболических стероидов имеет необратимые изменения: преждевременная остефикация длинных костей, ускоренное заращивание эпифизарных пластин, нарушение процесса роста. Так называемая «забитость мышц», о которой хорошо знают спортсмены, происходит вследствие нарушения микроциркуляции в мышечной ткани.
• Изменение жирности кожи. Проявляется в виде акне. При этом усугубляется уже имеющаяся угревая сыпь и появляется все новая. Образование акне и его масштабы зависят от генетической предрасположенности, принимаемого стероида и его дозы. Рецепторы сальных желез имеют высокую восприимчивость к дигидротестостерону (ДГТ), что и определяет избыточные сальные выделения (себорею). Чрезмерная работа сальных желез приводит к возникновению более жирной кожи. В соединении с размножением бактерий и роговыми чешуйками кожи эта смесь закупоривает протоки сальных желез, что может привести к кожным угрям, прыщам, гнойничкам (пустулам) и даже к кисте.
У мужчин акне чаще всего возникает на спине, плечах и груди, реже – на лице, в то время как у женщин это главным образом лицо, спина и плечи. Исходя из того, что речь здесь идет о повреждении самого большого человеческого органа – кожи, бросающееся в глаза акне является для стороннего наблюдателя ясным признаком того, что его обладатель принимает стероиды.
Женщины могут надолго лишиться мягкой и нежной кожи, т. к. она при применении преимущественно андрогенных стероидов, антиэстрогенов и излишнего солнечного облучения становится крупнопористой и грубой. Появление растяжек и трещин в области плечей и груди, внутренней стороны предплечия и на ягодицах также часто наблюдается у атлетов, принимающих стероиды.
Для многих акне создает и психологические проблемы, которые могут привести к более серьезным проблемам, если на лице останутся маленькие шрамы и рытвинки.
• Облысение. Длительное использование высоких доз АС приводит к необратимому выпадению волос на голове, особенно у предрасположенных к этому людей. Причем вне зависимости от пола и возраста. Причина здесь кроется в том, что рецепторы волосяных луковиц кожи головы обладают сильным химическим сродством к дигидротестостерону (ДГТ). В результате применения АС происходит образование залысин и общее поредение волос. Следует отметить, что это побочное явление необратимо, а восстановление волос исключено.
• Ослабление системы иммунитета под действием АС научно доказано. Вследствие иммуноослабляющего действия анаболических стероидов снижается сопротивляемость к туберкулезу, СПИДу и простудным заболеваниям.
• Другие отрицательные эффекты также могут возникать при приеме АС. Сюда следует отнести головные боли, головокружения, недомогания, сонливость, чувство жара, приливы к голове, анафилактический шок (опасная для жизни аллергическая реакция) как следствие медикаментозной аллергии, экстрасистолии, абсцессы в месте введения инъекции, удлиненный срок свертывания крови. При этом важную роль играют такие факторы, как возраст, пол, генетическая предрасположенность, физическая и психическая конституция, а также дозы, продолжительность приема и тип применяемого стероида.
