| I. Обязательные признаки: |
| А. Незаметное начало и постепенное прогрессирование. |
| Б. Быстрое появление трудностей взаимодействия в обществе. |
| В. Ранняя утрата самоконтроля за поведением. |
| Г. Эмоциональное уплощение, заметное уже на ранних стадиях заболевания. |
| Д. Раннее снижение критики |
| II. Дополнительные признаки: |
| А. Поведенческие расстройства: |
| 1) неопрятность, несоблюдение личной гигиены; |
| 2) снижение гибкости и инертность мышления; |
| 3) быстрая отвлекаемость; |
| 4) гиперорализм и изменения пищевого поведения; |
| 5) стереотипное поведение, персеверации; |
| 6) импульсивное поведение. |
| Б. Речевые расстройства: |
| 1) уменьшение продуктивности речи: |
| • аспонтанная речь, редуцированная до ответов на вопросы; |
| • «телеграфный стиль»; |
| 2) стереотипии; |
| 3) эхолалия; |
| 4) персеверации; |
| 5) мутизм. |
| В. Физикальные признаки: |
| 1) оживление примитивных рефлексов (хватательные, рефлексы орального автоматизма, феномен противодержания); |
| 2) недержание мочи; |
| 3) гипокинезия, ригидность, тремор; |
| 4) низкое или лабильное артериальное давление. |
| Г. Параклинические данные: |
| 1) нейропсихологический профиль: когнитивные нарушения лобного характера, отсутствие нарушений памяти или восприятия; |
| 2) ЭЭГ: отсутствие специфических изменений; |
| 3) нейровизуализация: преимущественная атрофия лобных и/или передних отделов височных долей. |
| III. Признаки, не противоречащие диагнозу: |
| 1) начало до 65 лет, наличие подобного заболевания у родственников первой линии; |
| 2) псевдобульбарный паралич, мышечная слабость, фасцикуляции (сочетание с болезнью моторного нейрона отмечается у небольшого числа пациентов). |
| IV. Признаки, исключающие диагноз ЛВД: |
| А. Анамнестические и клинические: |
| 1) внезапное начало; |
| 2) предшествующая черепно-мозговая травма; |
| 3) ранняя выраженная амнезия; |
| 4) пространственная дезориентация; |
| 5) «разорванность» речи и мышления; |
| 6) миоклонии; |
| 7) парезы и параличи (кроме комплекса «БАС-деменция»); |
| 8) мозжечковая атаксия; |
| 9) хореоатетоз. |
| Б. Параклинические: |
| 1) нейровизуализация: преимущественная атрофия по: тцентральных отделов или их функциональный дефицит; |
| 2) лабораторные данные, указывающие на системные дисметаболические расстройства или воспалительные заболевания центральной нервной системы, такие как рассеянный склероз, сифилис, СПИД, герпетический энцефалит. |
| V. Признаки, делающие диагноз ЛВД маловероятным: |
| 1) хронический алкоголизм в анамнезе; |
| 2) устойчивая артериальная гипертензия; |
| 3) наличие в анамнезе сосудистого заболевания. |
