Клинические проявленияСаркоидозБронхаденитЛимфогранулематоз
Пол и возраст больныхЧаше женщины, молодой и среднийНесколько чаше женский, дети, подростки и молодой. иногда старческий возрастОба пола, чаше 20–40 лет
Контакт с туберкулезными больнымиРедкийЧастыйРедкий
Начало и течение болезниСкрытое, реже - постепенное, редко подострое, остроеСкрытое, чаще постепенное, иногда подостроеПостепенное, подострое, острое
Основные клинические симптомы     Чаше отсутствуют, иногда слабость, кашель, субфебрилитет, боли в груди и суставах, узловатая эритема             Часто признаки интоксикации: кашель, похудание - субфебрильная температура, изредка узловатая эритема  Выражены недомогание, слабость, поты, зуд кожи, лихорадка волнообразная или ремиттируюшая, кашель, иногда симптомы сдавления
Периферические лимфоузлы                Подвижные, безболезненные, без свищей, чаше не увеличены      Множественные, чаше мелкие, редко спаянные, подвижные          Значительно увеличены, плотные
Внутригрудные лимфоузлы    Обычно двустороннее, чаше симметричное увеличение лимфоузлов, четкие наружные полигональные контуры, без перифокального воспаления        Преимущественно одностороннее увеличение лимфоузлов, контуры чаше размытые с инфильтрацией или более четкие (туморозная форма)    Двустороннее увеличение преимущественно верхнего средостения, паратрахеальные, трахеобронхиальные, симптом «дымовой трубы»
Поражение других органов     Чаще кожа, глаза, кости, слюнные железыЧасто плевра, редко другие органыПоражение легких, плевры, селезенки, костей, головного и спинного мозга
Изменения в бронхахДеформация, утолщение слизистой, симптомы сдавления извнеИнфильтраты, язвы, свищи, стеноз - признаки туберкулеза бронхов, нередко отсутствуютКатаральный эндобронхит, симптомы сдавления извне
Туберкулиновая чувствительностьЧасто отрицательная или сниженнаяПоложитетьная, часто гиперергияЧасто отрицательная или сниженная
Исследование крови   Чаше норма, иногда моноцитоз, лимфопения, СОЭ нормальная или нерезко повышеная             Небольшой лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, повышение СОЭ Нейтрофильный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, эозино- филия, резко повышенная СОЭ
Кальций крови и мочиНередко повышенВ нормеВ норме
Исследование мокротыМБТ-Иногда МБТ+МБТ-
Реакция КвеймаЧасто положительнаяОтрицательнаяОтрицательная
Данные биопсии Гранулема с эпителоидными и гигантскими клетками без казеоза. тенденция к гиалинозу и фиброзуНаличие туберкулезных гранулем с эпителиоидными гигантскими клетками, с казеозомЛимфоретикулярные, плазматические элементы, эозинофилы, нейтрофилы, клетки Березовского — Штеренберга
Туберкулостатическая терапияНет эффектаЭффективна Нет эффекта
КортикостероиднаятерапияЭффективнаЭффект только в сочетании с анти-бактериальной терапиейНекоторый эффект
Лучевая терапияНеэффективнаНеэффективнаЗначительный эффект, сочетание с цитостатками
Перейти на страницу:

Похожие книги