СимптомыФиброзно-кавернозный туберкулезРаспадающийся ракКистозные изменения
АнамнезКонтактирование с больным, заболевание туберкулезомКурение, ХНЗОДИногда длительный кашель, часто без особенностей
Общее состояние больногоУдовлетворительное, нередко тяжелоеНарастающее ухудшениеУдовлетворительное
Характер мокротыСлизисто-гнойная, иногда с примесью крови               Слизистая, жидкая, часто с примесью кровиОтсутствует, скудная, увеличивается при инфицировании, гнойная
Наличие МБТ в мокротеОбнаруживаются повторноОтсутствуют, иногда однократное обнаружениеСтойкое отсутствие
Атипические клеткиОтсутствуютОбнаруживаются Отсутствуют
Рентгенологическая картина
Стенка полостиОдинаковой толщины, нередко деформирована      Широкий интенсивный вал вокруг полости, толщина неравномерна. утолщение в нижней медиальной частиТонкие, четкие, ровные; при инфицированных кистах деформация. утолщение, наряду с ними — тонкостенные
Внутренняя стенкаГладкаяНеровная, бухтообразнаяГладкая
«Дорожка» к корнюТяжистая, широкаяГруботяжистая, широкая, одно-контурнаяОтсутствует
Бронхогенное обсеменениеКак правило, имеетсяОтсутствуетОтсутствует
Изменения в лимфоузлах корней легкихОтсутствуютЧастое увеличение лимфатических узлов (метастазы)Отсутствуют
Гиповентиляция ателектазРедко   Часто    Отсутствует
Увеличение периферических лимфоузловНехарактерноЧастоОтсутствует
Данные бронхоскопииКатаральный бронхит, специфические измененияОбнаружение опухолей, стеноз просвета бронховИзменения в бронхах чаше отсутствуют
Противотуберкулезная терапияЧастичный эффектНеэффективнаНеэффективна
Таблица 11. Дифференциальная диагностика фиброзно-кавернозного туберкулеза, бронхоэктатической болезни и хронического абсцесса легкого
СимптомыФиброзно-кавернозный туберкулезБронхоэктатическая болезньХронический абсцесс легкого
АнамнезКонтакт, перенесенный туберкулезЧасто врожденные, кашель с детстваПневмония, острый абсцесс
Общее состояниеУдовлетворительное, нередко тяжелоеУдовлетворительное, при обострении ухудшаетсяУдовлетворительное, при обострении ухудшается
Характер мокротыСлизисто-гнойнаяОбильная, гнойная, слоистаяОбильная, нередко с гнилостным запахом
Наличие МБТ в мокротеОбнаруживаютсяОтсутствуютОтсутствуют
Анализ кровиНебольшой лейкоцитоз, повышена СОЭВ период обострения - нейтрофильный лейкоцитоз, повышена СОЭ            Нейтро ильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышена СОЭ
Рентгенологические данные
Перейти на страницу:

Похожие книги