Когда состояние вашей груди оценивают с помощью маммографии, УЗИ или МРТ, рентгенологи используют шкалу, которая называется Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS). Она оценивает уровень подозрения на рак для каждого снимка и стандартизирует результаты, чтобы ученым и врачам было легче ими обмениваться (не путайте эту шкалу со стадиями рака, от нулевой до четвертой – это уже совсем другое). Снимки разделяют на категории от 0 (неполное исследование, требуется больше информации) до 6 (известный, подтвержденный биопсией рак). Между ними идут следующие категории:
1 – нормальное состояние;
2 – доброкачественное новообразование (например, киста);
3 – неопределенное новообразование (требуется повторный снимок через 3–6 месяцев, вероятность рака составляет менее 2 %);
4a – подозрительное новообразование (рекомендуется биопсия, вероятность рака составляет 2–10 %);
4b – подозрительное новообразование (рекомендуется биопсия, вероятность рака составляет 10–50 %);
4c – подозрительное новообразование (рекомендуется биопсия, вероятность рака составляет 50–95 %);
5 – злокачественное новообразование (настоятельно рекомендуется биопсия, вероятность рака выше 95 %)[586].
При маммографии осторожно, но твердо сжимают грудь между двумя пластиковыми пластинками, – и между ними проходит небольшая доза радиации, выдавая изображение с полосками яркой железистой ткани среди темных участков жира. Поскольку рак тоже выглядит белым, наша цель – найти снежок во время снежной бури. Врачи проводят
Припухлости, выделения, боль, изменения кожи или наличие уплотнений – повод для срочной маммограммы.
Маммография – это быстрая, относительно недорогая и широкодоступная процедура: большинство радиологов умеют читать результаты. С ее помощью можно найти рак и спасти жизни. Маммография лучше всего подходит для поиска подозрительных кальцификаций, предвестников самых ранних видов рака нулевой стадии (протоковых карцином
