Среди лиц с завершенными суицидами от 24 % до 31,4 % составляют лица с расстройствами личности. Среди них 39 % — с истерическими расстройствами личности, 30 % — эмоционально — неустойчивые и возбудимые, по 11 % — астенические и аффективные (А.Г. Амбрумова, В.А. Тихоненко, 1980).
Суицидальный риск у этих лиц обусловлен не только личностными, но и ситуационными факторами, которые коррелируют с типами расстройств личности. В некоторых случаях определенную роль в генезе суицидального поведения играют и эндогенные факторы («фазы угнетения», аффективные сдвиги).
Суицидальные попытки могут быть как истинными, так и демонстративно — шантажными.
Выделяют два варианта истинного суицидального поведения (В.Е. Пелипас, 1970):
• Суицидальные намерения формируются быстро, доминируют в сознании и осуществляются без колебаний, часто с летальным исходом. Внешние поведенческие проявления суицидальной готовности у этих лиц практически отсутствуют, так как у них преобладает интравертированный способ переработки психотравмирующей ситуации. Данный вариант суицидального поведения возможен при всех вышеназванных типах расстройств личности.
• Формирование суицидальных намерений осуществляется постепенно, прямо или косвенно об этом информируются значимые близкие, доминирует экстравертированный способ переработки конфликта. Летальный исход менее вероятен, чем в первом случае. Этот вариант суицидального поведения характерен при истерических, обсессивно — компульсивных, тревожных и зависимых (астенических) расстройствах личности.
Ярким примером является формирование стереотипа суицидального поведения у знаменитого испанского художника — сюрреалиста Сальвадора Дали, описанного им в автобиографической книге «Тайная жизнь Сальвадора Дали, написанная им самим».
