Подавление нормальной микрофлоры кишечника приводит к нарушению защитной, ферментной, витаминообразующей функций организма. Нормальное количество полезной микрофлоры резко уменьшается, особенно это отражается на молочнокислых бактериях. Дисбактериоз обнаруживается особенно у детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании. Особенно неблагоприятным является получение антибиотиков. Очень важно составить диету с наличием кислых соков, а также отваров шиповника, черноплодной рябины, красной рябины. С успехом применяются растительные средства, особенно горечи, стимулирующие работу пищеварительного тракта. Это тысячелистник, подорожник, золототысячник, корень одуванчика, элеутерококк и др. Эффект отмечается при использовании плодов малины, рябины, календулы. Детям первых трех лет достаточно принимать 1–2 растительных средства одновременно, детям старших возрастов рекомендуются сложные сборы. Рекомендуются следующие сборы:
Лист подорожника – 2 части, трава тысячелистника, трава зверобоя – по 1 части. 1 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка, кипятят 5 мин. Детям до 1 года дают 1 ч. л., 1–3 лет – 1 дес. л., 4–7 лет – 1 ст. л., 8–14 лет – 2 ст. л., разведя 50 мл кипяченой воды. Принимают за 30 мин до еды;
Трава зверобоя – 1 часть, плоды шиповника, цветки ромашки – по 2 части. Готовят и принимают как предыдущий сбор.
Запор
Задержка фекальных масс свыше 48 ч, а также затруднительное опорожнение кишечника, связанное с различными факторами, считается запором. Причинами запоров у детей могут быть: прием малого количества пищи, не содержащей химических и механических раздражителей, пищи, богатой белком, сухой пищи. Привычные запоры могут возникать у детей-невропатов при смене обстановки, они могут быть следствием интоксикации и различных функциональных изменений в других органах. Различают токсические запоры, механические запоры, запоры при органических поражениях головного и спинного мозга. Очень часто они сопровождаются воспалительными изменениями слизистой оболочки толстой кишки. Важную роль играет правильная диета. По действию растительные средства делятся на 3 группы:
– усиливающие перистальтику за счет механического раздражения;
– обволакивающего действия, облегчающие прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту;
– раздражающие слизистую оболочку кишечника.
Слабительные назначаются в зависимости от того, имеются ли воспалительные изменения в кишечнике. Первую и третью группы применяют при отсутствии воспалительного процесса в кишечнике. При упорных запорах применяют растительные слабительные в сочетании с препаратами красавки. При острых запорах предпочтительно назначение медикаментозных средств, при хронических используются средства растительного происхождения. К растительным слабительным, обладающим незначительным послабляющим действием для детей грудного возраста, относятся отвары из ромашки аптечной, тысячелистника и других лесных лекарственных растений. Детям более старшего возраста наряду с диетой назначается кора крушины ломкой, жостер, подорожник большой, которые содержат антрахиконы. Кора крушины содержит антрогликозиды – производные хризоцина, которые усиливают перистальтику толстого кишечника и оказывают слабительное действие через 8–10 ч. Кору крушины выпускают в виде таблеток по 0,05 г или жидкого экстракта (25 мл). Для приготовления отвара коры крушины 1 ст. л. сухой коры заливают 200 мл кипятка, кипятят 5–10 мин, процеживают. Принимают 2 раза в день утром и на ночь от 1 ч. л. до 1 ст. л. Дают 2 раза в день утром и вечером от 1 ч. л. до 1 ст. л. до еды. Сухой экстракт в таблетках назначают в зависимости от возраста 1/4–1 таблетку на ночь. Жидкий экстракт крушины дают детям старше 10 лет по 10–15 капель 1–2 раза в день.
Подорожник большой яйцевидный. 10 г семян заливают стаканом горячей воды, настаивают на водяной бане 30 мин. Дают пить детям от 1 ч. л. до 1 ст. л. 3 раза в день через 1 ч после еды. Мягкий послабляющий эффект оказывают и растительные масла. Дают масло шиповника детям от 1 ч. л. до 1 ст. л. перед едой 2–3 раза в день. Необходимо знать, что бесконтрольное применение слабительного может привести к развитию колита.
Колит
Колиты возникают у детей в результате кишечных инфекций, глистных и паразитарных заболеваний, погрешности в диете. Колиты инфекционного характера при дизентерии, сальмонеллезе и других инфекциях нуждаются в систематическом лечении медикаментами. У детей хронический колит чаще всего является следствием воспаления кишечника, инфекции или нарушения всасывания. В основе причин воспалительного процесса в тонком кишечнике при этих заболеваниях лежит нарушение регенеративных свойств слизистой оболочки и проктосигмоидального отдела толстой кишки, поэтому для лечения применяются растительные средства, обладающие противовоспалительными, обволакивающими и регенеративными свойствами. К ним относятся тысячелистник, ромашка, подорожник, аир болотный, кора дуба, конский щавель, корень алтея.