Если давление стабильно повышается, требуется госпитализация. После тщательного обследования, возможно, врач придет к мнению, что лучше родить недоношенного ребенка, чем продолжить беременность, течение которой неизбежно будет сопряжено с различными проблемами.
Незначительное же повышение кровяного давления на ранних сроках беременности редко сказывается на будущем ребенке. После родов кровяное давление обычно нормализуется в течение нескольких дней.
В этот период кровяное давление нужно часто проверять, а препараты от повышенного давления назначает врач. Если повышенное давление впервые обнаружено на ранних сроках беременности, женщину направляют на обследование в стационар, чтобы выяснить, нет ли для этого других причин, например заболеваний почек или сахарного диабета.
Во время беременности возрастает нагрузка на почки в связи с увеличением объема циркулирующей крови в организме, изменением анатомии растущей матки и тонуса мочевыводящих путей. Эта дополнительная нагрузка делает систему мочеиспускания более подверженной инфекциям. К наиболее распространенным воспалительным заболеваниям мочевыделительной системы относятся цистит, бессимптомная бактериурия и пиелонефрит.
Инфекция мочевого пузыря – цистит – встречается довольно часто и сопровождается жжением при мочеиспускании, частыми позывами, которые не приносят удовлетворения.
При остром цистите возникает слабость, снижается трудоспособность. Он может являться первым проявлением пилонефрита или других урологических заболеваний. Острый цистит продолжается от 7 до 10 дней. Если болезнь затягивается, врач назначает обследование, чтобы исключить воспалительный процесс почек. Современные возможности медицины позволяют назначать щадящее лечение при беременности, безопасное для будущего ребенка.
Пиелонефрит, если он возникает впервые во время беременности, называется «гестационный пиелонефрит», или «пиелонефрит беременных». В частности, у беременных женщин происходят специфические изменения функции почек, что в совокупности с другими патологическими факторами может привести к развитию того или иного заболевания почек.
Заболевание встречается у 6–12 % будущих мам. Если пиелонефритом женщина страдала еще до беременности, то сейчас оно способно обостриться. Хотя это происходит не всегда – болезнь может протекать в скрытой форме. При гестационном пиелонефрите женщина может набрать к концу беременности до 19 кг веса и больше.
Самым грозным осложнением этого заболевания является острая почечная недостаточность, при которой почки полностью или частично прекращают свою работу. В остром периоде происходит внезапное ухудшение самочувствия, озноб, между приступами озноба наблюдается сильная слабость, головная боль, повышение температуры тела до 38–40 градусов, выраженная болезненность в поясничной области, учащенное и болезненное мочеиспускание.
Надо помнить, что острый инфекционный процесс может провоцировать выкидыш или начало преждевременных родов. Поэтому при первых же тревожных симптомах нужно обращаться к врачу, чтобы предупредить дальнейшее развитие болезни. Чаще всего женщину госпитализируют и наблюдают в условиях стационара. Часто боли усиливаются ближе к вечеру, особенно по ночам, а также в положении лежа на спине, при кашле и чихании.
При хроническом гестационном пиелонефрите характерны тупые боли в области поясницы, которые усиливаются при физической нагрузке, головная боль и повышенная утомляемость.
Хотя иногда данное заболевание может протекать и бессимптомно.
