Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса

Редко встречается у совсем здоровых людей, чаще соседствует с гипертрофией левого желудочка. Сама по себе своему обладателю хлопот не доставляет.

(Полная) блокада левой ножки пучка Гиса<p>Блокада левой ножки пучка Гиса – всегда отражение серьезного органического заболевания сердца. Какого? Возможно, перенесенного инфаркта миокарда, порока сердца, кардиомиопатии и т. д. Для ответа на этот вопрос нужны дополнительные исследования, в т. ч. эхокардиография. Однако важно отметить, что это нарушение проводимости никогда не рассматривается как вариант нормы</p>Как лечить блокады ножек пучка Гиса?

Никак. Таблеток, которые могли бы «разблокировать» проведение по желудочкам, человечество пока не придумало. Лечить надо не блокаду, а основное заболевание. В редких случаях при блокаде левой ножки пучка Гиса у больных с тяжелой сердечной недостаточностью обсуждают установку специального кардиостимулятора-ресинхронизатора, но об этом поговорим в конце книги в разделе «сердечная недостаточность».

<p>Глава 6</p><p>С замиранием сердца</p><p>Экстрасистолия, пароксизмальные тахикардии</p>

– Сердце такой же орган, как и иные…

И подвластен приказу свыше. Вот оно забилось часто-часто. А вот реже.

Григорий Горин «Формула любви»

Дорогие читатели, сейчас мы с вами станем обсуждать проблему аритмий. Давайте сразу договоримся, что аритмия – это собирательное название нескольких сотен синдромов. Поэтому, отправляясь к врачу, будьте готовы рассказать, какого рода аритмия вас беспокоит, – обязательно возьмите на прием старые кардиограммы, выписки, заключения специалистов. Если ЭКГ сделала «Скорая», постарайтесь забрать пленку себе или хотя бы ее сфотографировать. Это может оказать неоценимую помощь вашему врачу.

И еще сразу отвечу на один вечный вопрос: что делать, если кажется, что сердце бьется как-то не так (замирает, толкается, дрожит, трепещет, колотится, ухает, переворачивается и т. п.)? Надо делать суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ. В ходе этого исследования проводится регистрация ЭКГ в течение суток (иногда и больше), затем мы переносим данные с регистратора в компьютер и с чувством, с толком анализируем все перебои и сердцебиения.

«Здравствуйте, Антон Владимирович! У меня последние два года наблюдается экстрасистолия на фоне тахикардии. Пять лет назад врачи диагностировали пролапс митрального клапана 1-й степени. Нужно ли мне беспокоиться и обратиться к врачу по поводу экстрасистолии?»

«Александр, экстрасистолия у молодых людей явление, как правило, доброкачественное. Для того чтобы оценить количество и характеристику экстрасистол, нужно сделать холтеровское мониторирование ЭКГ».

Итак, начнем. Ситуация, знакомая практически любому человеку: сердце, которое билось незаметно и ритмично, вдруг делает какой-то толчок, остановку, потом начинает снова ритмично биться. Кто-то не обращает на это внимания, кто-то пугается и бежит к кардиологу. Что это было на самом деле? Скорее всего, вы ощутили экстрасистолу.

Экстрасистола – в переводе означает «дополнительное сокращение». Экстра – дополнительный, лишний, внеочередной; систола – сокращение сердца. К слову сказать, дорогие пациенты, мы с коллегами будем очень вам признательны, если вы станете называть эту аритмию правильно – экстрасистола, а не «систула», «электросистола» и т. д. Вам же несложно, а нам приятно.

Перейти на страницу:

Поиск

Все книги серии Академия доктора Родионова

Похожие книги