Первое, что я выясняю у пациента, обратившегося с жалобами на боль в спине, – что к ней привело. Иногда достаточно найти и устранить внешнюю ее причину, чтобы впредь избавить человека от появления боли и необходимости дорогостоящего и обременительного обследования и лечения. По моей статистике, поводом для возникновения боли в подавляющем большинстве случаев оказалась нерациональная физическая нагрузка. Между тем непросвещенный в вопросах функционирования мышечной сферы человек редко догадывается об истинных причинах боли. А когда начинает беспокоить спина или шея, то обычно все беды сваливают на пресловутый остеохондроз (впору вновь задаться вопросом, чего больше вносит в жизнь этот термин – вредной путаницы или пользы). О том же, что нерациональная физическая нагрузка чаще всего является причиной сбоев в работе мышц, тянущих за собой длинную цепь всевозможных отклонений в здоровье, люди обычно не догадываются и потому совершают много дорогостоящих ошибок в выборе лечения.
Выше уже не раз говорилось о том, что человек из-за особенностей физиологии мышечной системы ни в коей мере не приспособлен ни для тяжелого физического труда, ни для малоподвижной деятельности. И в том и в другом случае присутствуют
В этом случае именно мышцы, а не изменения в костнохрящевой основе позвоночного столба, именуемые остеохондрозом, являются основным источником боли. Это должно быть предельно ясно и понятно, чтобы не совершать ошибки в выборе лечения. Лишь при наличии воспалительного процесса, связанного с реакцией организма на повреждение диска, суставов или связок позвоночника, боль приобретает независимое от мышц «звучание». Но как бы то ни было, своим появлением воспалительный процесс во многом обязан нерациональной физической деятельности, приводящей к неоптимальной нагрузке на мышечную сферу, неспособности ею создать выгодные условия для функционирования позвоночного столба. Поэтому рационализация труда человека является главной составляющей профилактики болезней опорно-двигательной системы.
За разъяснением, что же понимается под рационализацией труда, вновь обратимся к научному труду «Физиология мышечной деятельности труда и спорта»: «Под рационализацией труда понимается проведение мер, обеспечивающих повышение производительности труда, облегчение и оздоровление его условий». Далее идет пояснение в виде примера: «Во многих случаях устранение лишних движений достигается соответствующей планировкой рабочих мест с таким расчетом, чтобы инструменты и рычаги управления, приводимые в действие правой рукой, находились справа, а приводимые в действие левой рукой – слева».
Все просто и понятно. Далее находим довольно подробное объяснение механизма утомления мышц и еще один пример практического решения вопроса: «Статические усилия необходимы для поддержания рабочей позы, так как при отсутствии в скелете абсолютно жестких, закрепляющих суставы механизмов требуемая устойчивость позы обеспечивается напряжением мышц. Напряжением мышц, фиксирующих суставы, устраняется лишняя степень подвижности. Утомление при статических усилиях обусловлено затруднением кровотока в мышцах и непрерывным потоком импульсов от напряженных мышц, что изменяет функциональное состояние нервных центров, снижает их работоспособность и вызывает охранительное торможение. Физиологически обоснованная механизация труда должна предусматривать не только рационализацию динамической работы, но и, особенно, статических усилий.
Примером могут служить разработанные по указаниям физиологов столы и стулья для счетных работников. Первоначально при организации работы на счетной фабрике были установлены обыкновенные канцелярские столы. На этих столах находились счетная машина и листы для записи результатов. Поза работника характеризовалась большой статической работой (удержания на весу руки и фиксации в боковом наклонном положении туловища) и была очень утомительна. Было предложено уменьшить высоту расположения клавиш машины, приблизить машину к работающему, сделать подлокотники для правой руки, придать наклон в 10 градусов крышке стола, сделать в ней вырез. Все эти усовершенствования способствовали уменьшению утомления работающих и повышению их работоспособности. Полученные результаты показывают, что, в сущности, несложными мерами усовершенствования конструкции рабочего места можно достигнуть заметного оздоровления условий труда».
