рии. Поскольку в организованном порядке этому не обучали, практики вынуждены были эмпирическим путем создавать свои собственные методы, сведения о которых не имели шансов на распространение. Работая в эти годы практикующим врачом, Адлер приобрел в качестве пациентов постоянно растущий контингент нервных больных. Открытым остается вопрос, лечил ли он их собственными методами, или же пользовался методами, которые перенял от Бенедикта, а позднее от Фрейда и психоаналитической группы. Труды Адлера с очевидностью свидетельствуют о том, что в период сотрудничества с Фрейдом он активно участвовал в лечении неврозов. Работа «Нервный характер» ясно показывает, что ее автор обладает несколькими годами опыта психотерапии и полностью владеет ее методами.

К сожалению, в отличие от Фрейда, Адлер_нигде детально не описывает применявшиеся им психотерапевтические приемы. Ссылки на них приводятся в различных работах, написанных им и его учениками123.

Важное отличие Адлера от Фрейда состояло в том, что Фрейд разработал психотерапевтический метод только для взрослых индивидов; его дочь Днна первой применила его в анализе детей; Пфистер и Айх-горн - в обучении, а другие ученые - в групповой терапии. Адлер же самгразработал различные терапевтические методы, предназначенные для_взрослых, для детей и для терапевтического обучения.

Между методами Фрейда и Адлера существуют заметные различия. У Адлера речь не идет о том, чтобы врач смотрел на пациента, сидя за изголовьем, а пациент лежал на кушетке и не видел врача, что практиковал Фрейд. Врач - последователь Адлера - сидит перед пациентом лицом к лицу; Адлер даже настаивал на том, чтобы их стулья не отличались по размеру, высоте и форме. Сеансы происходят реже, а лечение короче, чем у Фрейда. Обычно вначале часовые беседы происходят три раза в неделю, затем два раза, а со временем - один раз в неделю. Жесткие правила, характерные для фрейдовского психоанализа, не всегда соблюдаются последователями Адлера. Терапевт без колебаний может вести беседу с членами семьи или друзьями пациента в его присутствии (при условии согласия последнего), если посчитает это необходимым. Индивидуальные психологи не делают различий между бесплатным и оплачиваемым лечением; они также не считают, что следует оплачивать пропущенный сеанс лечения вне зависимости от причины пропуска.

Индивидуальная психотерапия делится на три этапа, имеющих различную продолжительность. Основная задача психотерапевта на пер-

i, вом этапе состоит в том, чтобы понять пациента и его проблемы. В зависимости от опыта и проницательности терапевта на это может потребоваться от одного дня до двух и более недель. Адлер был известен быстрой постановкой диагноза. Пациент рассказывает о своей жизни, говорит о своих трудностях, а терапевт задает вопросы о первых воспоминаниях, запомнившихся ситуациях раннего детства, сновидениях и других особенностях характера, позволяющих ему установить цель и стиль жизни пациента. Любимый вопрос Адлера звучал так: «Допус-

, тим, что вы бы не болели этой болезнью, что бы вы делали?» Ответ пациента показывал, чего он на самом деле хотел бы избежать.

На втором этапе терапевт должен постепенно довести пациента до осознания его ложной жизненной цели и стиля жизни. Разумеется, это не говорится прямо. Понимание достигается постепенно, в процессе обс^дщ^жизд^нных^еудач^ациента или его нервного_поведения. Пациенту демонстрируют также, насколько его цель и стиль жизни противоречат реальной жизни и законным интересам общества.

Когда пациент приходит к приятию собственного объективного обра-

„? за, наступает третий этап, когда он должен решить, хочет ли он изменить цель и стиль жизни. В этом случае пациенту следует помочь в его усилиях, направленных на приспособление к новой реальности, для чего может потребоваться срок порядка еще нескольких месяцев. Однако индивиду-

. альная психологическая терапия редко длится более года; в то время как Фрейд считал критерием успешной терапии появление способности ра-

, ботать и радоваться жизни, Адлер принимал в качестве критерия способность решать три основные жизненные задачи: работать, любить и иметь семью и испытывать чувство общности. Явления сопротивления и переноса, играющие важную роль в психоанализе Фрейда, сторонники Адлера считают артефактами. Приравнивая сопротивление к одной из форм мужского протеста, Адлер считал, что необходимо немедленно указать пациенту на его нежелательность, а перенос Адлер рассматривал как невротическое желание, от которого необходимо избавиться.

Перейти на страницу:

Похожие книги