Со стороны нервной системы отмечается гипомимия, иногда слюнотечение, мышечная гипотония, реже ригидность, глазодвигательные расстройства, дизартрия, подкорковые гиперкинезы, рефлекс схватывания, нарушения функции тазовых органов. Все эти симптомы обусловлены развивающимися дистрофическими и дегенеративными изменениями в коре головного мозга, подкорковых структурах.
При лабораторных исследованиях выявляется анемия различной степени тяжести. Общий белок снижается за счет альбумина, уровень глюкозы падает. В выраженной стадии может выявляться внепочечная азотемия вследствие преобладания катаболических процессов. Отмечается нарушение электролитного и водного баланса, недостаток витаминов, снижение уровня гормонов надпочечников, гипофиза, щитовидной, половых желез.
Исход кахексии связан с течением и исходом основного патологического процесса или с интенсивностью и продолжительностью действия этиологического фактора, обусловившего развитие кахексии (нормализация электролитного и водного баланса, ликвидация гипопротеинемии, анемии, недостатка витаминов).
Тактика лечебных мероприятий при кахексии, как, впрочем, и при всех других заболеваниях, выстраивается в зависимости от этиологических факторов и патогенетических звеньев развития истощения.
При экзогенной кахексии первоочередные действия должны быть направлены на:
1. восстановление полноценного в количественном и качественном отношении питания;
2. устранение источников и выведение из организма токсических веществ (мышьяка, свинца, ртути и др.);
3. борьба с авитаминозами при бери-бери, спру, пеллагре, рахите;
4. лечение лучевой болезни.
При эндогеннообусловленной кахексии:
1. адекватное лечение хронических инфекционных и паразитарных заболеваний (туберкулеза, сифилиса, хронической малярии и др.);
2. хирургическое устранение тяжелого эзофагоспазма и органической стриктуры пищевода, стеноза привратника; лечение циррозов печени, заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, осложнившихся синдромами мальдигестии и мальабсорбции;
3. радикальное хирургическое лечение злокачественных опухолей различной локализации;
4. интенсивное комплексное лечение гнойных ран и гнойных процессов в других органах;
5. адекватное лечение хронической сердечной недостаточности; полноценная реабилитации больных мозговыми инсультами.
В комплекс лечебных мероприятий при кахексии во всех случаях включаются меры, направленные на устранение изменений основных гомеостатических и метаболических показателей (нормализация электролитного и водного баланса, ликвидация гипопротеинемии, анемии, недостатка витаминов, гормонального и ферментного дисбаланса и др.
Аллергия – это иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей. Среди аллергических заболеваний крапивница и отек Квинке – одни из самых распространенных.
Аллергическая форма.
1. Неинфекционные: пищевая, лекарственная, химическая, бытовая, эпидермальная, пыльцевая (поллиноз).
2. Инфекционные (инфекционно-зависимые): бактериальная, грибковая, вирусная, паразитарная.
3. Аутоаллергическая (аутоиммунная).
Псевдоаллергическая форма.
1. Неинфекционные (пищевая, лекарственная, химическая и др.).
2. Инфекционные (бактериальная, грибковая, вирусная, паразитарная).
3. Физическая: холодовая, тепловая, механическая, лучевая, аквагенная.
4. Холинергическая.
5. Эндогенные: метаболические, иммунодефицитные, дисгормональные (предменструальная и др.), психогенные.
Развитие псевдоаллергической крапивницы чаще связано с вегетативной дистонией холинергического типа, на фоне которой наряду с ацетилхолином наблюдается повышенная либерация гистамина, провоцируемая рядом неспецифических раздражителей.
Течение:
1. острое (до 3-4 дней);
2. подострое прогрессирующее (до 5-6 недель);
3. хроническое, рецидивирующее (более 3 месяцев).
Тяжесть: легкая, средней тяжести, тяжелая.
Локализация: очаговая, генерализованная.
Крапивница - заболевание, характеризующееся высыпанием на коже зудящих волдырей. Волдырь представляет собой отек сосочкового слоя кожи.
