В развитии алкогольного аддиктивного поведения как подростков, так и взрослых важную роль играет мотивация. Выделяют следующие виды мотивации:
– атарактическая: стремление к приему алкоголя с целью смягчить или устранить явления эмоционального дискомфорта, тревожности, сниженного настроения;
– субмиссивная: нежелание обидеть людей, предлагающих алкоголь, что отражает выраженную тенденцию к подчинению и зависимости от мнения окружающих;
– гедонистическая: стремление повысить настроение, получить кайф-эффект, удовольствие в широком смысле этого слова;
– мотивация с гиперактивацией поведения: алкоголь употребляется для возбуждения; притягательным свойством алкоголя является возникновение субъективного состояния повышенного тонуса, сочетающегося с повышенной самооценкой;
– псевдокультурная мотивация: стремление произвести впечатление на окружающих редкими и дорогими алкогольными напитками, продемонстрировать «изысканный вкус»; большое значение придается атрибутным свойствам алкоголя (Короленко Ц. П., Донских Т. А., 1990).
В другом исследовании (Братусь Б. С, Сидоров П. И.) оспаривается традиционная точка зрения об эйфории как притягательной силе алкогольного опьянения. В качестве психологической причины тяги к алкоголю выделяется иллюзорная возможность удовлетворения желаний и разрешения конфликтов, даваемая состоянием опьянения.
Имеет значение
В резервациях американских индейцев некоторые общины рассматривают употребление алкоголя как приятное времяпрепровождение из-за отсутствия других возможностей проведения досуга. Евреи, японцы и китайцы как этнические группы умеренны в употреблении алкоголя, а ирландцы и коренные американцы любят хорошенько выпить (Vaillant, 1983; Klausner et al, 1980).
Установлена связь между алкогольной зависимостью и социально-экономическим уровнем. У людей, принадлежащих к низшим социальным слоям, по сравнению с представителями среднего класса алкоголизм встречается в три раза чаще (Vaillant, 1983).
Распространенность алкоголизма высока среди молодых, одиноких, безработных мужчин, живущих в городах.
Основными психическими заболеваниями, сопровождающими алкоголизм, являются такие аффективные расстройства, как депрессия, социопатия и пограничные состояния. Характерными чертами личности алкоголика часто бывают импульсивность, нарциссизм, зависимость, тревога, ипохондрия и амбивалентность. Однако эта картина складывается по результатам ретроспективных исследований, в которых трудно определить, какое нарушение является первичным. В ходе исследований было установлено, что не существует определенного «портрета», свидетельствующего о предрасположенности к алкоголизму.
