2.4. Управление риском
Управление риском связано с разработкой определенных программ. Оптимальная программа управления риском должна обеспечить максимальную защиту от риска при минимальных издержках (усилиях, затратах времени, финансовых расходах). Она включает в себя: 1) оценку риска; 2) выбор таких мер управления риском, которые сочетали бы страхование и методы предотвращения убытков; 3) претворение этих мер в жизнь и контроль их выполнения. Поскольку не допустить ущерб всегда выгоднее, чем возмещать его, общество заинтересовано прежде всего в предупредительной (превентивной) деятельности.
Под
В процессе контроля над риском используются следующие приемы:
1)
2)
3)
4)
2.5. Объект, факторы и группы риска
При рассмотрении проблемы риска используются такие понятия, как объект риска, фактор риска и группы риска.
Например, факторами риска, связанными с сердечно-сосудистыми заболеваниями, являются следующие:
1) биологические детерминанты:
– пожилой возраст (с каждым десятилетием после достижения 55-летнего возраста количество инсультов удваивается);
– мужской пол (в возрасте 40—49 лет частота атеросклероза у мужчин втрое выше, чем у женщин, в возрасте 50—59 лет у мужчин вдвое больше);
– генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению (для людей, чьи родители или другие члены семьи имеют симптоматическую коронарную болезнь сердца, характерен повышенный риск развития заболевания);
2) анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности:
– дислипидемия (нарушение липидного обмена: уровень в плазме крови общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности имеет положительную связь с риском развития ишемической болезни сердца);
– артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
– ожирение и характер распределения жира в организме (выявлена прямая зависимость между смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и массой тела; более опасно так называемое абдоминальное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе);
– сахарный диабет (он в 2-3 раза повышает риск развития ишемии и заболеваний периферических сосудов, что связано как с самим диабетом, так и с большей распространенностью у этих больных других факторов риска (дислипидемии, артериальной гипертензии и пр.));
3) поведенческие (бихевиоральные) факторы:
– пищевые привычки (употребление высококалорийной и жирной пищи);
– курение (влияет и на развитие атеросклероза, и на процессы тромбообразования);