Похожий метод воздействия состоит в чтении пациентами положительных самоутверждений несколько раз в течение дня. Смысл метода заключается в том, что повторение этих утверждений должно непосредственно предшествовать регулярно происходящим психологически подкрепляющим (приятным) занятиям, таким, как прием пищи или безалкогольных напитков (например, чая) (Rehm and Kornblith, 1979).
Методы лечения могут вводиться в различных формах. Исследования показали, что простое ознакомление больных с основами метода не очень эффективно. Опыт также показал, что групповые процедуры менее эффективны, чем интенсивное индивидуальное воздействие. Курсы индивидуальной терапии с пациентами и людьми, страдающими депрессией и изъявившими свое желание быть участниками эксперимента, оказались более успешными, чем альтернативные формы лечения, включая лечение препаратами и инсайт-терапию (
Новозеландский курс по усилению субъективного ощущения счастья у нормальных людей основан в основном на улучшении инсайта и понимания, а также на исправлении иррациональных представлений. Курс рассчитан на восемь двухчасовых занятий в течение двух недель. Результаты проведения этих курсов весьма положительны (см. рис. 11.1, который демонстрирует усредненные оценки, набранные слушателями во время проведения занятий и последующего периода).
Рис. 11.1. Результаты новозеландского метода. (Lichter, Haye and Kammann, 1980)
Американский курс, описанный ранее, включает следующие компоненты:
1) обучение умению анализировать суть причин, вызывающих ощущения счастья;
2) снижение уровня притязаний;
3) развитие позитивного, оптимистического мышления;
4) выработку умения ориентироваться на настоящее время.
Люди, находящиеся в состоянии депрессии, как правило, отличаются низкой самооценкой, пониженным чувством собственного достоинства, и они как бы ориентированы на постоянные неудачи. Этим людям свойственно все неудачи, связанные с попытками достичь каких-либо целей, относить только на свой счет и считать, что все это предопределено и сделать ничего невозможно. Некоторые исследования дают основания предполагать, что постановка непосильных задач и целей для себя приводит к депрессии.
Одной из форм лечения людей, страдающих депрессией, является обучение их умению контролировать свое настроение. Лечение по такому методу изначально предполагает ведение пациентами ежедневной записи смены своего настроения и положительных активностей. Следующей их задачей является выбор постепенно усложняющихся целей.
Важным элементом лечения является выработка у пациентов навыка самопоощрения. В этом случае пациент делит задачу, например заботы по дому, на более мелкие части и обучается поощрять себя после успешного завершения одной из частей задачи. Это может быть похвала в свой адрес, ощущение чувства удовлетворенности, какое-нибудь подкрепляющее действие-например, телефонный звонок друзьям либо включение телевизора (Williams, 1984). Экспериментально установлено, что этот метод борьбы с депрессией имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими методами (Fuchs and Rehm, 1977). Подобный метод использовался и по отношению к здоровым студентам. Студенты обучались умению постановки целей и подкреплению имеющихся собственных положительных качеств. Опрос, проведенный после завершения курса терапии, показал, что эти студенты приобрели навыки самопоощрения и их общая удовлетворенность жизнью повысилась (Heiby, Ozaki and Campos, 1984).
Мы уже имели возможность убедиться, что люди, не имеющие внутренних конфликтов, счастливее других. К таким конфликтам можно отнести, например, расхождения между достижениями и притязаниями. Известное изречение Аристотеля, что "для того, чтобы быть счастливым, надо быть добродетельным", похоже, имеет под собой веские основания: наблюдения показывают, что недобродетельных людей часто посещает чувство вины или стыда. Мы знаем, что более счастлив тот, кто вовлечен в целенаправленную деятельность; при этом следует заметить, что цели не должны быть слишком отдаленными и индивидуалистичными.
