Вот что мы имели в виду, когда сказали, что инфекционный простатит встречается реже любого другого. Но – только реже, а не в порядке исключения. К сожалению, та часть иммунной защиты, что «блюдет» здоровье предстательной железы, плохо рассчитана на борьбу с инфекцией любого рода. Оттого даже начавшийся остро, инфекционный простатит часто переходит в хроническую стадию вместо того, чтобы полностью исчезнуть под действием терапии.
Так что в сумме львиная доля простатитов протекает в хронической, а не острой форме. Кроме инфекции это заболевание может быть вызвано аутоиммунным процессом, застоем секрета железы в протоках (при нем часто формируются камни). Его могут спровоцировать многократные и неудачные попытки борьбы с аденомой, или всего одна попытка, зато закончившаяся сепсисом. Кстати, запущенная аденома сама формирует воспаление в прилегающих к железе тканях – уретре, например. Так что она нередко становится причиной простатита даже без неудачного лечения – вообще без лечения.
Наконец, это заболевание может быть вызвано изменениями в растущих тканях аденомы и резкими «скачками» основного фона. Простата как орган вырабатывает жидкую, белковую часть эякулята, в то время как семенники производят сами сперматозоиды. Потому ее активность зависит от колебаний гормонального фона мужчины самым непосредственным образом. Ее патология сказывается на качестве половой жизни немедленно и самым плачевным образом. Простатит – это и боли при эякуляции, и сложности с эрекцией, и стремительное сокращение времени, проходящего между эрекцией и оргазмом. Последнее – вплоть до нескольких секунд, так что это вовсе не шутка и не мелочь.
Независимо от степени, в которой простатит снижает саму возможность нормального полового акта, он ведет к бесплодию. Ведь уменьшение количества эякулята или изменения его состава одинаково плохо способствуют выживанию сперматозоидов, поступивших в его среду из яичек. К тому же частым осложнением простатита становится везикулит — распространение воспаления и на сами яички.
Отличить острый простатит куда проще, чем хронический. Обычно он начинается весьма заметной отечностью и болезненностью области позади мошонки, между нею и ягодицами. Боль причиняет как мочеиспускание, так и наполнение мочевого пузыря, дефекация, эрекция, простое прикосновение к этой области – в том числе гигиенического характера. Разумеется, чем сильнее выражен отек, тем вероятнее острая задержка мочеиспускания — как при аденоме, только вызванной не разрастанием, а воспалением.
Многие пациенты ощущают жар и тяжесть внутри, в причинной области. Боли могут «простреливать» в поясницу, область почек, мышцы бедра и даже вниз, по седалищному нерву, аж до пятки. По мере развития процесса часто начинает болеть вообще вся промежность, повышается общая температура тела, возникает лихорадка или озноб. А по мере его распространения на вплотную прилегающие ткани уретры наверняка наступит болезненное жжение при каждом мочеиспускании (если таковое возможно), в моче появится примесь крови.
Да, такое, с позволения сказать, событие и впрямь не пропустишь… Хронический простатит – явление совсем иного порядка.
Впрочем, при хроническом простатите мочеиспускание постепенно становится явно слишком частым, слишком болезненным. Позывы к нему усиливаются до полной невозможности отложить его. И
