К чему все эти меры, мы понимаем: давящие повязки позволяют заметно снизить наполняемость вен кровью по всей их длине, включая места узлового поражения. Это дает возможность отдохнуть и клапанам, и стенкам сосудов, сдерживает рост узлов. Однако это и ухудшает функциональность мышц конечности, ограничивая их движение и снижая качество их снабжения кровью. Специализированные модели нижнего белья (обычно – плотного, но без резинок) позволяют свести на нет характерные недостатки таких предметов одежды. В частности, свойство создавать участки явного сдавливания, словно кольцом.

Что до специализированного массажа, то в случае с варикозным расширением он должен быть именно таковым. Мы имеем в виду, что профилактика варикозного расширения еще может включать универсальный или спортивный массаж ног. Его регулярное проведение позволяет быстро снять усталость и отечность мышц ног, добиться их расслабления, нормализовать кровоток в системе их сосудов.

Однако при наличии явных очагов тромбоза применение большинства подходящих для профилактики методик становится смертельно опасным. Ведь усилия массажиста свободно могут привести к разрыву ослабевшей, и так растянутой стенки узла. Или к расщеплению, а также отрыву тромба от стенки – естественно, с последующей отправкой в «свободное плавание», которое может закончиться в сердце, в легком, в артериях головного мозга… Так что массаж при варикозном расширении, тромбофилии и пр. должен быть либо специальным, учитывающим все особенности заболевания, либо никаким – то есть не применяться вообще.

<p>Хирургическое вмешательство</p>

Как мы уже сказали, чем раньше стадия заболевания, тем меньше в нем необходимости. Многим из нас кажется, что врачи вообще больше всего на свете любят отправлять пациента «под нож». Дескать, а что им, если это быстро и эффективно – куда быстрее, чем долгое консервативное лечение с неясным результатом. Заодно и ответственность за последствия с плеч терапевта плавно перекладывается на плечи хирурга… На самом деле такой взгляд полностью противоположен реальности. Хирургическое вмешательство тоже имеет ряд побочных эффектов, главный из которых – редкость случаев, когда работу прооперированного органа удается восстановить или хотя бы заменить.

И потом, в ряде случаев операция, по сути, бесполезна либо противопоказана. Наконец, риск летального исхода на операционном столе или в палате интенсивной терапии всегда имеется. Ведь он не всегда зависит от скорости развития хирургии или качества фармакологической и технической поддержки. А по каждому случаю внезапного летального исхода назначается внутреннее расследование. Историю болезни изучают специальные комиссии, и такие ситуации заканчиваются лишением врача лицензии куда чаще, чем нам кажется.

Словом, в медицине хирургическое вмешательство «почем зря» никто и никогда не назначает. Мы убеждены в обратном совершенно безосновательно. Прежде чем принять решение об операции врач обязательно попытается выяснить, насколько оно целесообразно. То есть насколько оно будет способствовать реальному улучшению нынешней картины и дальнейшего прогноза. Основной вопрос здесь – насколько функциональны венозные клапаны конечности в целом. То есть в тех местах, где видимых поражений пока не наблюдается.

Состояние клапанов проверяют с помощью нескольких специальных тестов – так называемых жгутовых проб. Их результаты позволяют врачу сделать вывод об истинной стадии нашей патологии. К слову, нередко эти результаты дают совсем не ту картину, которую можно было бы заподозрить на основании внешнего осмотра. Так что пройти их имеет очень даже определенный смысл, ведь она может оказаться как худшей, так и лучшей, чем нам представлялось. Основных жгутовых проб используется три:

Перейти на страницу:

Поиск

Все книги серии Best (Вектор)

Похожие книги