Больная почти постоянно испытывает сильное желание половой близости, 2 – 3 раза в сутки оно резко усиливается и в течение 1 – 2 часов становится неистовым. Тогда больная не находит себе места, мечется по квартире, с трудом подавляет его внешние проявления. Приближение к мужчинам вызывает усиление полового влечения.
Наследственность не отягощена. Росла и развивалась нормально. Получила очень строгое воспитание в семье. Менструации с 14 лет, по 3 – 4 дня, безболезненные. Половая жизнь – с 21 года со времени замужества. Имеет пятилетнюю дочь. Половой жизнью с мужем живёт через день. Половой акт при этом даёт лишь кратковременную разрядку.
Половое влечение пытается подавить по нравственным соображениям: не заводит случайных знакомств, не допускает мысли о возможности занятия онанизмом. Много времени проводит дома, старательно занимается домашним хозяйством. Избегает ходить в кино и театры, ездить в переполненных автобусах. Близость мужчин вызывает сильное половое возбуждение и опасение, что по её лицу и манерам люди могут догадаться об этом. Просит врачей избавить её от мучительного полового влечения.
Вспоминает: до начала болезни не испытывала никакого полового влечения, не интересовалась сексуальными вопросами, ни в кого не влюблялась, эротических сновидений не было. Онанизмом никогда не занималась. По характеру малообщительная и молчаливая. Физически здорова.
В случаях развития гиперсексуальности после перенесённого стресса или длительной фрустрации, а также повышенной сексуальной возбудимости, связанной с невротическим состоянием или скрытой (ларвированной) депрессией показана гипнотерапия, иглорефлексотерапия, применение антидепрессантов седативного действия. Некоторые авторы отмечают неплохие результаты при назначении бромкамфоры до 2,0 – 3,0 Г в сутки.
Нередко сексуальная расторможенность наблюдается при обострении психических заболеваний с маниакальной формой психоза, которая сопровождается повышенным фоном настроения, полным пренебрежением к нормам морали, отсутствием комплексов, идеомоторным возбуждением. Так одна из наблюдаемых больных, скромная 18 – летняя девушка, впервые заболела во время отдыха на море. Будучи всегда малообщительной и застенчивой, она в одночасье полностью избавилась от присущих ей комплексов, вступала в случайные связи с различными мужчинами, едва успев познакомиться. Не обращая никакого внимания на окружающих, бывшая скромница имела половые контакты и утром, и днём, и вечером нередко в обстановке мало пригодной для интимной близости. Всё это закончилось госпитализацией девушки в психиатрическую лечебницу.
Наоборот, при депрессивных формах психических расстройств у женщин на фоне подавленного настроения и заторможенности половое влечение исчезает. Больные обнаруживают вялость, апатию, полное отсутствие интересов, нередко высказывают суицидальные мысли. Но в отдельных, достаточно редких случаях скрытой, ларвированной депрессии возможна расторможенность влечений. Больные обнаруживают особую форму гиперкомпенсации своих психических нарушений в виде алкоголизации и беспорядочных половых связей. Установление диагноза «Ларвированная депрессия» в таких случаях представляет немалые трудности. При лечении таких больных назначают антидепрессанты седативного действия.
Усиление либидо нередко отмечают у себя женщины, которым вследствие заболевания (чаще онкологического) назначены мужские половые гормоны. Иногда оно возникает у женщин в период менопаузы (климакса), что связывают с нарушениями гормонального равновесия между мужскими и женскими половыми гормонами в связи с ослаблением гормональной функции яичников. В отдельных случаях чрезмерное усиление полового влечения возникает на фоне сосудистой патологии.
Вот одно из таких наблюдений:
– к нам в Центр Психотерапии обратилась пенсионерка 68 лет, с жалобами на сильное половое влечение, которое не в силах подавить самостоятельно.
Больная сообщила, что в прошлом работала учителем начальных классов, получала одни только благодарности, воспитывала в детях идейность, нравственность и духовность. Прожила с мужем, тоже педагогом, долгую жизнь. Имеет двоих взрослых дочерей, которые также стали педагогами. В течение жизни всегда была безразлична к половым отношениям и никогда не испытывала оргазм. К «похотливым мужчинам» всегда относилась с презрением. Последние семь лет страдает сахарным диабетом лёгкой степени и гипертонической болезнью II стадии.
Три года назад перенесла гипертонический криз; через некоторое время появилась навязчивая и непреодолимая тяга к мужчинам, «как будь – то сошла с ума», постоянно думает о сексе. Эмоционально лабильна, слезлива, преобладает подавленное настроение. Обратилась за сексологической помощью.
