1. Как изменилось ваше чувство к жене (мужу) за время семейной жизни:
а) усилилось;
б) осталось прежним;
в) уменьшилось;
г) исчезло.
2. Если бы можно было вернуть прошлое, то вы:
а) не женились бы – не выходили бы замуж совсем;
б) выбрали бы совсем другого человека;
в) отдали бы предпочтение человеку, похожему на вашу супругу (на вашего супруга);
г) выбрали бы опять своего супруга.
3. Можно ли сказать, что у вас дружная семья:
а) нет;
б) скорее нет, чем да;
в) скорее да, чем нет;
г) да.
4. Можно ли сказать, что вы всегда согласны с женой (мужем) в оценке большинства ваших друзей:
а) да;
б) скорее да, чем нет;
в) скорее нет, чем да;
г) нет.
5. Как часто вы соглашаетесь с женой (мужем) в том, какие отношения поддерживать с вашими или ее (его) родственниками:
а) никогда не соглашаемся;
б) довольно редко соглашаемся;
в) достаточно часто соглашаемся;
г) всегда.
6. Бывали ли у вас конфликты, имевшие серьезные и длительные последствия для семьи (уход одного из супругов и т. д.):
а) никогда;
б) 1 раз;
в) 2 раза;
г) 3 раза и более.
7. Как часто вы бываете недовольны тем, как ваша жена (муж) выполняет свои домашние обязанности:
а) никогда;
б) редко;
в) часто;
г) всегда доволен(льна).
8. Как часто вы не соглашаетесь друг с другом, когда и на что тратить деньги:
а) всегда;
б) достаточно часто;
в) довольно редко;
г) никогда не соглашаемся.
9. Как часто вы действуете друг другу на нервы дома:
а) никогда;
б) достаточно редко;
в) довольно часто;
г) всегда.
10. Часто ли вам не хочется возвращаться домой после работы:
а) почти каждый день;
б) достаточно часто;
в) довольно редко;
г) такого практически не бывает.
11. Как вы оцениваете количество времени, которое вы проводите вместе с женой (мужем):
а) слишком много;
б) больше, чем хотелось бы;
в) меньше, чем хотелось бы;
г) слишком мало.
12. Появляются ли у вас когда-нибудь мысли о разводе:
а) никогда;
б) довольно редко;
в) достаточно часто;
г) постоянно.
13. Можно ли сказать, что вы чувствуете себя дома спокойно, уютно:
а) нет;
б) скорее нет, чем да;
в) скорее да, чем нет;
г) да.
14. Часто ли вы проявляете нежность, ласку по отношению к жене (мужу):
а) постоянно;
б) довольно часто;
в) достаточно редко;
г) никогда.
15. Часто ли ваша жена (муж) проявляет нежность, ласку по отношению к вам:
а) никогда;
б) достаточно редко;
в) довольно часто;
г) постоянно.
16. Хочется ли вам уехать куда-нибудь одному (одной) на какое-то время:
а) нет;
б) достаточно редко;
в) довольно часто;
г) постоянно.
17. Как вы оцениваете свой брак:
а) неудачный;
б) скорее неудачный, чем удачный;
в) скорее удачный, чем неудачный;
г) удачный.
