9) длинное движение под нижним краем грудной клетки от DXII до мечевидного отростка или до средней аксиллярной линии; слева и справа это движение делается осторожно — здесь проходит нижняя граница зоны сердца.
Массаж области плечевого сустава. Производят:
1) короткие движения по заднему краю подмышечной впадины;
2) длинное движение по тому же месту соответственно задней подкрыльцовой линии;
3) короткие движения по переднему краю подмышечной впадины соответственно подкрыльцовой линии;
4) длинное движение по тому же месту;
5) короткие движения по краю трапециевидной мышцы от CVII до акромиона;
6) длинное движение по тому же месту;
7) короткие движения по заднему краю дельтовидной мышцы;
8) длинные движения по тому же месту (обхватывающие).
Массаж живота. Производят:
1) короткие «насаживающие» движения по латеральному краю прямой мышцы живота на уровне пупка до реберной дуги, затем от уровня пупка до лобкового симфиза;
2) короткие движения по реберной дуге от аксиллярной линии до мечевидного отростка;
3) длинное движение от аксиллярной линии под реберной дугой до мечевидного отростка;
4) короткие «насаживающие» движения от передней верхней ости подвздошной кости по направлению к лобковому симфизу (пальцы идут изнутри кнаружи) по краю косой мышцы живота;
5) длинное обхватывающее движение по тому же месту;
6) заключительное длинное движение одновременно двумя руками на другой половине; одна рука движется над подвздошным гребнем, другая — под нижним краем грудной клетки.
Движения по нижней части живота проводят осторожно и легко, прекращая движения при появлении болей (рис. 68).
Массаж грудной клетки. На грудной клетке спереди обрабатывают грудинореберные сочленения и поверхность грудины. Производят:
1) короткие движения по грудинореберным сочленениям до яремной вырезки; движения делают в направлении грудины;
2) обхватывающее движение по тому же месту;
3) короткие движения по грудинореберным сочленениям с другой стороны;
4) длинное обхватывающее движение по тому же месту;
5) короткие движения по поверхности грудины, рука движется от мечевидного отростка до яремной впадины, а пальцы делают движения сверху вниз;
6) заключительное движение (длинное) можно делать обеими руками одновременно по грудинореберным сочленениям до яремной вырезки, можно продлить это движение до акромиальных концов ключицы, проводя пальцами под ключицами (рис. 69).
Точка Моренгейма находится в подключичной области у акромиального конца ключицы, обрабатывается короткими движениями вверх III пальцем (2—3 пасса).
МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЦА
1) боли в области сердца после перенесенного миокардита;
2) функциональные заболевания сердца (гиперкинетический синдром, тахикардия);
3) нарушение коронарного кровообращения (стенокардия);
4) митральный порок при болях после миокардита и при стенокардии.
Зоны соединительных тканей выражены отчетливо. Рефлекторные изменения в соединительных тканях находятся на левой стороне в сегментах C3—C8, D11—D9 и прежде всего в D2—D6. Следующие зоны соединительных тканей особенно напряжены и болезненны: 1) на спине — слева на шее при переходе к затылку в области подостной ямки, слева от остистых отростков DII—DIV позвонков снаружи кнутри, над лопаткой, в нижнем отделе грудной клетки слева; 2) спереди — очень велика разница в соединительных тканях справа и слева у места прикрепления грудиноключично-сосцевидной мышцы ближе к ключице, в подключичной ямке Моренгейма и сегменте D2, в тканях по среднеключичной линии слева в области большой грудной мышцы, на наружной поверхности грудной клетки слева, по грудинореберным сочленениям слева, где чаще наблюдаются набухания. Напряжены также ткани под эпигастрием и мечевидным отростком.
При соединительнотканном массаже очень чувствительны области между позвоночником и медиальным краем лопатки на уровне остистых отростков DIII—DIV позвонков, в области яремной ямки, подключичной ямки, в области большой грудной мышцы по среднеключичной линии между VI и VII ребрами. При массаже в этих участках иногда появляются боли в области сердца, как при стенокардии. Они могут быть устранены длинными движениями от DXII позвонка под грудной клеткой до прямой мышцы живота. Проводить их нужно медленно, тогда не наблюдается побочных явлений. Причины сердечных болей различны, поэтому очень важно уметь правильно исследовать соединительные ткани.
МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ