Справочник семейного доктора полностью

Продукты, содержащие стафилококковый энтеротоксин, по внешнему виду, вкусу и запаху не отличаются от доброкачественных продуктов.

Инкубационный период длится 2–4 ч, иногда сокращается до 30 мин. Заболевание начинается остро, с резких, схваткообразных болей в эпигастральной области живота, появления многократной рвоты. Температура тела чаще субфебрильная, но может повышаться до 38–38,5 °C.

Характерны слабость, недомогание, озноб, похолодание конечностей, снижение артериального давления. Поноса может не быть или он встречается в 50 % случаев. Характерно при своевременно начатом лечении быстрое улучшение состояния – к концу 1-х суток.

Лечение отравления стафилококковым токсином При лечении пищевой токсикоинфекции стафилококковой этиологии необходимо в первую очередь удалить яд из организма. Для этого промывают желудок водой или 5 %-ным раствором гидрокарбоната натрия, или бледно-розовым раствором калия перманганата. При обезвоживании назначают регидратационную терапию per os , а при III–IV степени – парентерально (см. «Сальмонеллезы»). При стафилококковых отравлениях антибиотики не показаны.

При лечении стафилококковых энтероколитов назначают антибиотики пенициллинового ряда: ампициллин по 0,5 г 4 раза в день, оксациллин по 2 г 4 раза в день, при тяжелых формах – цефалоспорины: цепорин – 40–60 мг/кг в 4–6 приема, цефазолин, кефзол – по 0,25—0,5–1,0 каждые 6–8 ч.

Назначают также специфические средства: антистафилококковый гамма-глобулин, гипериммунная антистафилококковая плазма, обычный донорский гамма-глобулин (3–5 инъекций).

При среднетяжелых формах и легком течении можно назначить фуразолидон, фурадолин, бисептол, а также препараты стафилококковый бактериофаг, пиобактериофаг, по 5 мл 3 раза в день per os с перерывом 5–7 дней и повторным курсом.

При лечении стафилококковых энтеритов применяют:

1) симптоматическую терапию;

2) дезинтоксикационную терапию;

3) регидратационную терапию;

4) витаминотерапию;

5) стимулирующие препараты;

6) фитотерапию.

Кампилобактериоз

Заболевание чаще встречается у детей первого года жизни, но может быть и у взрослых.

Резервуаром и источником инфекции являются преимущественно сельскохозяйственные животные.

Патогенез и клиническая картина

Человек заражается при употреблении продуктов и воды, загрязненных выделениями, наблюдаются и профессиональные заболевания.

Инкубационный период составляет от 1 до 6 дней (чаще 2–3 дня). Заболевание начинается остро, появляется лихорадка, симптомы общей интоксикации и синдром гастроэнтерита. Больных беспокоят тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Стул обильный, пенистый, жидкий. Патологических примесей в виде слизи и крови обычно не бывает. Могут развиться симптомы обезвоживания. Длительность заболевания колеблется в пределах 1–1,5 недели.

Диагностика

При постановке диагноза учитывается эпидемиологический фактор. Диагноз подтверждается выделением возбудителя из испражнений.

Лечение

Из этиотропной терапии наиболее эффективны эритромицин и гентамицин. Можно использовать канамицин, карбенициллин; эритромицин назначают по 0,25—0,3 г 4–6 раз в сутки. При синдроме обезвоживания проводят регидратационную терапию (см. «Сальмонеллезы»).

Применяют симптоматические, стимулирующие средства, витамины, фитотерапию.

В народной медицине для лечения кишечных инфекций применяют следующие травы:

1) горец змеиный (змеевик) принимают в качестве вяжущего и противовоспалительного средства в виде отвара (1: 10) по 1 ст. л. 3 раза в день при колитах и энтероколитах;

2) дуб обыкновенный черешчатый, летний – применяют отвар из коры дуба как противовоспалительное средство при поносах в соотношении 1: 10;

3) кровохлебка лекарственная (аптечная) оказывает противовоспалительное, вяжущее, бактерицидное действие и с успехом применяется для лечения энтероколитов. Отвар из корней кровохлебки готовят так: берут 1 ст. л. нарезанных корней, заливают 1 стаканом кипятка, кипятят 30 мин, дают остыть, процеживают и применяют по 1 ст. л. 5–6 раз в день;

4) лапчатка прямостоячая (калган, узик). Отвар из корней (1: 10) принимают по 1 ст. л. 4–5 раз в день;

5) лох узколистный (пшат). В народной медицине настой и отвар из плодов лоха и сваренный на нем кисель употребляют от поносов (по 2–3 ст. л. 2–4 раза в день);

6) ольха клейкая (черная) применяется также при колитах и энтероколитах в виде настоя или настойки из шишек. Настой (4: 100) применяют по 1/4 стакана 3–4 раза в день; настойку – по 30 капель 2–3 раза в день;

7) ромашка аптечная (лекарственная) обладает вяжущим, антисептическим и противовоспалительным действием. Настой (15,0: 200,0) принимают по 1 ст. л. 3 раза в день;

8) черемуха обыкновенная. В практической медицине применяется отвар из плодов черемухи. Готовят отвар следующим образом: 1 ст. л. заварить в стакане кипящей воды, кипятить 20 мин, процедить, принимать по 0,5 стакана 2–3 раза в день;