Владыка упорядочил жизнь православных приходов в Соединенных Штатах и на Аляске, воздвигнул новые храмы, и среди них — кафедральный собор во имя святителя и чудотворца Николая в Нью-Йорке, куда и перенес из Сан-Франциско кафедру Американской епархии, организовал Миннеаполисскую Духовную семинарию для будущих пастырей, приходские школы и приюты для детей. В Соединенных Штатах за преосвященным Тихоном закрепилась слава подлинного апостола Православия.
В 1907 архиепископ Тихон был назначен на древнюю Ярославскую кафедру. В 1914 назначен архиепископом Виленским и Литовским.
23 июня 1917 архиепископ Тихон избирается на Московскую кафедру с возведением в сан митрополита.
15 августа 1917 в праздник Успения Пресвятой Богородицы открылся Всероссийский Поместный Собор, восстановивший Патриаршество. Жребием из трех кандидатов Патриархом был избран митрополит Тихон. Интронизация нового Патриарха была совершена в Кремлевском Успенском соборе 21 ноября в день празднования Введения во храм Пресвятой Богородицы.
Патриарху Тихону пришлось решать вопрос об отношениях с новым государственным строем, враждебно относящимся к Церкви, а также предстояло сделать все возможное, чтобы сохранить Православие в тяжелый период лихолетья в условиях захлестнувших Россию революции, гражданской войны и всеобщей разрухи. В своих обращениях к пастве он осуждал кровавые беспорядки, обличал безбожную власть, призывал верующих не изменять христианской совести. Твердо противостоял Патриарх Тихон обновленческому расколу, не допуская разложения Церкви изнутри.
В 1921 святитель возглавил Комитет помощи голодающим, призывая жертвовать драгоценные церковные украшения небогослужебного употребения. Но когда под предлогом помощи голодающим власти начали разгром Церкви, Патриарх выступил против посягательств на святыни и народное достояние.
В результате Патриарх был арестован большевиками и с 16 мая 1922 по июнь 1923 находился в заточении. Власти не сломили святителя и были вынуждены выпустить его, однако стали следить за каждым его шагом. 12 июня 1919 и 9 декабря 1923 были предприняты попытки убийства, при втором покушении мученически погиб келейник Святейшего Яков Полозов.
Святейший Патриарх Тихон скончался 25 марта 1925, в праздник Благовещения Пресвятой Богородицы, и был погребен в московском Донском монастыре. Ныне мощи святителя покоятся в большом соборе Донского монастыря.
В 1981 Архиерейский Собор РПЦЗ прославил в соборе новых мучеников и исповедников Российской Церкви Патриарха Тихона. А в 1989, в год юбилея установления Патриаршества в России, Святейший Патриарх Тихон был прославлен Русской Православной Церковью Московского Патриархата. Его память совершается 25 марта/7 апреля и 26 сентября/9 октября.
Слово, произнесенное на Голгофе в седьмую годовщину мученической кончины Государя Императора Николая II и всей Царской семьи
Печатается по: Слово Высокопреосвященнейшаго митрополита Анастасия в седьмую годовщину мученической кончины Государя Императора Николая II и всей Царской семьи // Православная жизнь (ежемесячное приложение к журналу «Православная Русь»). Август, 1963.
Высокопреосвященнейший Анастасий (Грибановский Александр Алексеевич; 1873–1965) — архиепископ Кишиневский и Хотинский Русской Православной Церкви; впоследствии митрополит Русской Православной Церкви Заграницей, второй, после митрополита Антония (Храповицкого), председатель Архиерейского Синода РПЦЗ.
Родился 6/18 августа 1873 в селе Братки Тамбовской губернии в семье сельского приходского священника. Окончил Тамбовское Духовное училище, затем Тамбовскую Духовную семинарию, поступил в Московскую Духовную Академию, которую окончил в 1897 со степенью кандидата богословия.
В апреле 1898 Тамбовским епископом Александром (Богдановым) в Тамбовском Казанско-Богородицком монастыре был пострижен с именем Анастасий, в честь преподобного Анастасия Синаита, 23 апреля рукоположен тем же архиереем во иеродиакона, вскоре затем — во иеромонаха. С июля 1901 года состоял на должности ректора Московской Духовной семинарии в сане архимандрита.
29 июня 1906 в московском Успенском соборе был хиротонисан во епископа Серпуховского, викария Московской епархии, с местопребыванием в Даниловом монастыре.
Принимал участие в подготовке к празднованию 300-летия Дома Романовых, возглавляя в Москве церковную юбилейную комиссию, принимал участие в юбилейных торжествах в Москве в мае 1913 в Высочайшем присутствии.
14 мая 1914 переведен на самостоятельную Холмскую и Люблинскую кафедру, 10 декабря 1915 — на Кишиневскую и Хотинскую кафедру, 6 мая 1916 возведен в сан архиепископа.