— Рут Джефферсон ничего не говорила вам об обрезании?
Доктор Аткинс секунду медлит с ответом.
— Она сказала, что, может быть, мне стоит стерилизовать ребенка.
Позади меня в зале кто-то шепчет: «Вот сука…»
— Что вы ответили?
— Я не ответила. У меня была работа.
— Как прошла процедура?
Педиатр пожимает плечами.
— В конце он плакал, как и все. Мы туго запеленали его, и он заснул. — Она поднимает глаза вверх. — Когда я уходила, он спал… как младенец.
— Свидетель ваш, — говорит Одетт.
— Доктор, вы проработали в больнице уже восемь лет… — начинает Кеннеди.
— Да. — Она слегка усмехается. — Надо же! Как летит время.
— В течение этого времени вам приходилось работать с моей подзащитной?
— Часто и с удовольствием, — говорит доктор Аткинс. — Она потрясающая медсестра, которая ради своих пациентов разобьется в лепешку.
— Когда Рут сделала замечание насчет стерилизации ребенка, как вы его восприняли?
— Как шутку, — отвечает доктор Аткинс. — Я знала, что она пошутила. Рут не из тех, кто станет вредить пациентам.
— После обрезания Дэвиса Бауэра вы остались в больнице?
— Да, на другом этаже, в детской поликлинике.
— Вам сообщили, что в детском отделении сложилась чрезвычайная ситуация?
— Да, Мэри объявила код. Когда я туда пришла, Рут делала компрессию грудной клетки.
— Она сделала все в соответствии с правилами?
— Насколько я могу судить, да.
— Она проявляла какую-либо враждебность или предубеждение в отношении этого ребенка? — спрашивает Кеннеди.
— Нет.
— Я бы хотела немного вернуться назад, — говорит Кеннеди. — Вы отправляли кровь Дэвиса Бауэра на анализ после его рождения?
— Да, скрининг новорожденных проводит штат Коннектикут.
— Куда пошел образец крови?
— В лабораторию штата в Роки-Хилл. Мы у себя это не делаем.
— Как кровь доставляется в лабораторию?
— Курьером, — отвечает доктор Аткинс.
— Когда кровь Дэвиса Бауэра отправили на скрининг?
— В полтретьего днем, в пятницу третьего октября.
— Вы получили результаты скрининга из лаборатории штата Коннектикут?
Доктор Аткинс хмурится, напрягая память.
— Вообще-то, я не припомню, чтобы видела их. Но к тому времени это было уже неважно.
— Какова цель данного анализа?
Она перечисляет ряд редких заболеваний. Некоторые из них вызваны генетической мутацией. Другие связаны с нехваткой фермента или белка в организме. Третьи возникают от того, что организм не способен расщеплять ферменты или белки.
— Многие из вас даже не слышали об этом, — говорит доктор Аткинс, — потому что большинство детей их не имеют. Но те, которые имеют… Скажем так, некоторые отклонения поддаются лечению, если их вовремя заметить. Если мы можем чего-то добиться с помощью диеты, лекарств или гормональной терапии, то, начиная лечение сразу, довольно часто можно предотвратить значительные задержки роста и когнитивные нарушения.
— Среди этих болезней есть смертельно опасные?
— Несколько, если их не лечить.
— У вас на руках были результаты этого анализа, когда у Дэвиса Бауэра случился приступ? — спрашивает Кеннеди.
— Не было. Лаборатория штата не работает по выходным. Результаты пятничных образцов мы обычно получаем не раньше вторника.
— То есть вы хотите сказать, — обобщает Кеннеди, — что если ребенку не посчастливилось родиться в начале рабочей недели, то результатов анализов ему придется ждать почти вдвое дольше.
— Да, это так, к сожалению.
Я вижу, что присяжные оживляются, внимательно слушают, что-то записывают. У меня за спиной ерзает Эдисон. Может быть, Кеннеди права? Может быть, все, что им нужно, — это аргументация?
— Известно ли вам заболевание под названием MCADD? — спрашивает Кеннеди.
— Да. Это нарушение окисления жирных кислот. Как правило, у ребенка, страдающего MCADD, имеются проблемы с расщеплением жиров, из-за чего сахар в крови падает до опасно низкого уровня. При раннем диагностировании заболевание успешно лечится строгой диетой и частыми кормлениями.
— Допустим, его не диагностировали. Что произойдет тогда?
— У младенцев с MCADD велика вероятность смерти при первом же клиническом эпизоде гипогликемии, когда сахар в крови падает.
— Как это проявляется внешне?
— Ребенок становится сонным, неповоротливым. Раздражительным. Отказывается от грудного кормления.
— Давайте предположим, что ребенка с недиагностированным MCADD должны обрезать. Что-то в этой процедуре может усугубить болезнь?
Педиатр кивает.
— Обычно перед операцией ребенка с шести утра не кормят. Для ребенка с MCADD это приведет к снижению сахара в крови, а это может вызвать гипогликемию. Чтобы этого не произошло, ребенку дают десятипроцентную глюкозу до и после операции.
— Вы брали у Дэвиса Бауэра кровь на анализ, не так ли?
— Да.
— Не могли бы вы сообщить жюри, какой у ребенка был тогда уровень сахара в крови? — спрашивает Кеннеди.
— Двадцать.
— При каком уровне считается, что у новорожденного гипогликемия?
— Сорок.
— Значит, уровень сахара в крови Дэвиса Бауэра был опасно низким?
— Да.
— Это может привести к остановке дыхания у ребенка с не выявленным MCADD?
— Сказать наверняка не могу, но это возможно.
Кеннеди поднимает папку.
