• каждые 2–3 дня пациенту необходимо принимать теплые ванны, систематически производить туалет видимых слизистых оболочек;
• полноценная легкоусвояемая диета, обогащенная витаминами A, B и C, обильное питье.
Симптоматическая терапия заключается в применении жаропонижающих и противовоспалительных препаратов (парацетамол, анальгин, ибупрофен, нурофен, ибуфен, нимесил, найз).
Профилактика. Предупредить заболевание можно путем активной иммунизации живой коревой вакциной. Плановым прививкам против кори подлежат дети с 12-месячного возраста (при отсутствии противопоказаний).
Это возникновение кожных высыпаний в виде волдырей как реакция на контакт с аллергеном. Чаще всего встречается при лекарственной, пищевой аллергии, повышенной чувствительности к укусам насекомых, пыльце растений, при глистной инвазии.
Симптомы крапивницы:
• возникновение на коже волдырей, напоминающих ожог крапивой, волдыри могут быть небольшими, отдельными, или сливаться в обширные очаги неправильной формы;
• зуд и жжение кожи в месте высыпаний.
Выделяют следующие виды крапивницы.
• Острая.
• Гигантская (отек Квинке) – в процесс вовлекаются все слои кожи и подкожной клетчатки, очаги поражения массивные, сливные. При возникновении волдырей на слизистой возможны развитие отека гортани, расстройства мочеиспускания, кишечная непроходимость.
• Хроническая, длящаяся более 3 мес.
• Солнечная.
• Контактная. Возникает при непосредственном контакте с некоторыми растениями (амброзия, ядовитый плющ, примула), гусеницами, косметическими средствами.
• Холодовая.
• Детская – появление мелких волдырей на фоне экссудативного диатеза, повышенной чувствительности к пищевым продуктам.
Обследование. Общий анализ крови, аллергологические тесты, иммунограмма.
Лечение. При установлении конкретного аллергена нужно устранить контакт с ним, целесообразно провести мероприятия, перечисленные в разделе «Аллергический дерматит». Медикаментозное лечение также подробно описано в этом разделе.
Острое инфекционное заболевание. Чаще всего краснухой болеют дети от 1 до 7 лет. Встречается заболевание и среди взрослых. Особую опасность болезнь представляет для беременных, так как может вызвать поражение плода (мертворождение, врожденная глухота, микроцефалия и другие уродства). Заболеваемость краснухой протекает в виде небольших эпидемий. Подъем заболеваемости приходится на зимние и весенние месяцы.
Возбудитель – вирус краснухи, нестойкий в окружающей среде.
Источник инфекции – больной человек или вирусоноситель. Источником заражения могут быть и больные, у которых краснуха протекает скрыто, бессимптомно, а также дети с врожденной краснухой.
Механизм заражения. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре, крике.
Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) составляет от 12 до 21 дня.
Заболевание начинается постепенно. Появляются следующие симптомы.
• Значительное повышение температуры тела.
• Слабость.
• Умеренная головная боль.
• Боли в мышцах и суставах.
• Першение и боли в горле.
• Покраснение горла (небных дужек).
• Слезотечение, конъюнктивит.
• Увеличение лимфатических узлов (затылочных, заднешейных, околоушных и др.).
• Мелкопятнистая розовая сыпь, возникающая в первый или второй день заболевания, вначале на лице и шее, распространяющаяся в течение нескольких часов по всему телу, более обильно покрывая разгибательные поверхности конечностей, спину, ягодицы. Сыпь сохраняется 2–3 дня, затем исчезает, не оставляя следов.
Обследование. Общий анализ крови.
Лечение заключается в симптоматической терапии жаропонижающими, обезболивающими и противовоспалительными препаратами (парацетамол, аспирин, ибупрофен, нурофен, ибуфен, нимесил, найз). В течение 2–3 дней необходимо соблюдать постельный режим.
Профилактика. Живая ослаб ленная вакцина.
Заболевание возникает вследствие применения лекарственных препаратов – сыворотки, вакцины, препаратов крови, ферментов, кровезамещающих растворов, антибактериальных, йодсодержащих, противовоспалительных препаратов и т. д. В начале заболевания аллергическая реакция возникает на один препарат или несколько близких по химическому составу медикаментов. В дальнейшем повышенная чувствительность развивается на большой спектр лекарственных средств.
Кроме того, лекарственная профессиональная аллергия может встречаться у медицинских работников, фармацевтов, ветеринаров. Она возникает в местах наибольшего контакта с аллергеном (дерматит кистей рук, лица, шеи, ринит). Симптомы заболевания появляются во время пребывания на работе или к концу рабочего дня, исчезают в выходные дни или период отпуска.
Проявления заболевания могут быть очень разнообразными. Характерными симптомами являются:
• ухудшение течения основного заболевания при продолжающемся лечении;
