В ожидании малыша полностью

качестве консультанта (и дублера на случай необходимости перевести роженицу в больницу).

В родильном центре доверяют природе, с осторожностью относятся к высоким

технологиям и предполагают, что в большинстве случаев все пройдет нормально (тогда как

«больничная» философия предполагает возможность каких-либо осложнений). Противники

родильного центра боятся, что беременная женщина подвергает себя и своего ребенка

ненужному риску, поскольку неотложная помощь, которая может быть немедленно оказана

в больнице, недоступна в родильном центре. Защитники концепции родильного центра

возражают, что, поскольку матери позволено рожать естественным образом, вероятность

того, что ей может потребоваться неотложная помощь, уменьшается.

Сертифицированный родильный центр с квалифицированным персоналом — это безопасная

альтернатива родам в больнице.

Роды в домашних условиях

В 1900 году не менее 95 процентов женщин рожали дома, а в 1990 году более 95 процентов

женщин

Шестой месяц — ребенок шевелится 341

Оценка больницы

В редкой больнице найдется все, что хотела бы иметь будущая мать. Кроме того, ваш выбор

больниц, к сожалению, может быть ограничен местом проживания, размером страховки или

вашими собственными нуждами (особенно если вы относитесь к группе повышенного риска). Если

у вас есть возможность выбирать больницу, используйте для сравнения лечебных учреждений

приведенный ниже перечень вопросов, а если такой возможности у вас нет, оцените, что вы можете

ожидать во время родов и о каких важных моментах вам следует договариваться. Чем больше вы

будете знать заранее, тем выше вероятность, что вы останетесь довольны родами.

• Что вам предлагают: акушерскую кровать или старомодный стол для рожениц?

• Есть ли в больнице отдельные палаты для рожениц, где вам будет удобно рожать и где вы

сможете остаться на день или два?

• Кто может пользоваться такими палатами? Несколько лет назад они предназначались только для

женщин из группы пониженного риска. Исследования показали, что у беременных женщин из

группы повышенного риска вероятность осложнений при родах уменьшается, если они имеют

возможность рожать в домашней и не внушающей страха обстановке отдельной палаты.

(Исследования также показали, что беременные женщины с повышенным риском кесарева сечения

чаще нуждаются в операции, если их поместить в родильную палату, которая напоминает

операционную.)

• Достаточно ли в больнице отдельных палат, или вас поместят в общую, если вы окажетесь

последней пациенткой в особенно напряженную ночь?

• Соответствует ли философия родов, исповедуемая персоналом, привлекательности отдельной

палаты? Поддерживает ли администрация индивидуальное ведение родов? Дружелюбны ли

медицинские сестры, и не запугивают ли они пациенток? Хотят ли они знать желания роженицы, и

готовы ли они помочь в их исполнении?

• Дежурит ли анестезиолог в больнице круглосуточно, или его вызывают в случае необходимости?

342 В ожидании малыша

• Каковы возможности ухода за новорожденным? Уровень 3 предполагает постоянное наличие

полноценного оборудования для интенсивной терапии и штатного неонатолога, и необходимость в

транспортировке больного ребенка в другую больницу возникает крайне редко. Уровень 2 означает, что больница обладает персоналом и оборудованием для лечения менее серьезных заболеваний, но

в тяжелых случаях требуется транспортировка в другое лечебное учреждение. Неонатолог может

быть в штате, а может работать по вызову. Уровень 1 означает, что в штате нет неонатолога (хотя

он может приглашаться для консультации), а также отсутствует оборудование для ухода за

новорожденными с респираторными нарушениями. Большинство больных детей перевозятся в

больницы уровня 2 и 3.

• Есть ли в штате акушерки?

• Какую помощь оказывают медсестры роженице в процессе родов? Каковы их обязанности? Не

возражают ли они, если вы наймете собственного профессионального ассистента? Есть ли у них

список таких лиц?

• Поддерживается ли ваше желание двигаться в процессе родов и рожать в таком положении,