беременности или обеспечить возможность введения внутреннего датчика фетального
монитора во время родов. Плодные оболочки разрывают только в случае необходимости,
поскольку неповрежденный плодный пузырь позволяет более равномерно распределить силу
сокращений на нижнюю секцию и шейку матки, а также защитить пуповину при опускании
головки ребенка. Разрыв плодного пузыря до того момента, как головка ребенка опустилась в
полость таза, может привести к тому, что пуповина окажется зажатой между головкой
ребенка и костями таза. Преждевременный разрыв плодного пузыря также увеличивает
вероятность проникновения болезнетворных бактерий внутрь матки и заражения ребенка.
Перед выполнением процедуры врач должен обсудить с вами преимущества и возможный
риск искусственного вскрытия плодного пузыря.
Шкала Апгар. В течение первых пяти минут после появления ребенка на свет врач или
акушерка оценивают частоту сердечных сокращений новорожденного, дыхательное усилие,
цвет кожи, мышечный тонус и реакцию на внешние воздействия, присваивая каждому из
этих физиологических показателей здоровья ребенка коэффициент от 0 до 2. Если все эти
функции находятся на должной высоте, общий показатель может достигать 10. Очень
важно, чтобы и родители и профессионалы подходили к шкале Апгар разумно. Ребенок с
коэффициентом 10 не обязательно здоровее ребенка с коэффициентом 8. У большинства
детей сразу после появления на свет бывают синие ладони и ступни, и поэтому коэффициент
10 встречается крайне редко даже у здоровых младенцев. Спокойный ребенок, который не
кричит после появления на свет, тоже теряет очки, но это не значит, что его здоровье
хуже, чем у «крикуна». Шкала Апгар — это не тест физического состояния новорожденного,
и получившийся коэффициент ни в коем случае не нужно считать «отметкой», которую
сообщают родителям. Изначально эта шкала была разработана как быстрый скрининг-
тест, позволяющий оценить, за каким ребенком требуется более пристальное наблюдение,
поскольку переход от внутриутробной к самостоятельной жизни у одних новорожденных
требует более длительного времени, чем у других.
Искусственное вскрытие плодного пузыря. См. амниотомия
Словарь акушерских терминов 561
Биофизический профиль. Биофизический профиль используется на последних неделях
беременности для оценки состояния плода в случае беременности с повышенным уровнем
риска или переношенной беременности. Процедура выполняется в кабинете врача и сочетает
в себе не-стрессовый тест, оценку активности плода при помощи ультразвукового
