У Исидоры были две сестры, которые обе работали профессиональными певицами, и для них внешность была очень важна. Исидора причесывала и гримировала их. Она чрезвычайно гордилась тем, какими блестящими и красивыми она помогала им стать перед выступлениями. И твердила, что ничего не имеет против того, чтобы быть «безголосой» сестрой. Ей вполне хватало их успеха. Но глядя на саму Исидору, вы ни за что не сказали бы, что она была от природы отличным стилистом и парикмахером-гримером. Она предпочитала не моду, а удобство. Поэтому поверх практически не причесанных волос она носила бейсболку и обычно не переживала из-за отсутствия макияжа. Когда я впервые увидела ее, она весила на 80 фунтов больше нормы. Она призналась, что забросила упражнения и любые другие попытки самоусовершенствования.
Когда мы работаем с кем-то, у кого проблемы с весом, очень важно вычленить аспекты, касающиеся медицины, питания, окружающей среды и гормональных нарушений в каждом случае аномального веса, и в каждом случае будут свои, уникальные причины. Тогда мы сформулируем план, направленный на изменение этих причин, что позволит снизить массу тела.
Избыточный вес бывает обусловлен целым рядом факторов.
• Медицинским: одним из побочных эффектов применения наиболее распространенных лекарственных средств является увеличение массы тела. В этот перечень можно включить пероральные контрацептивы (в таблетированной форме); препараты, содержащие стероиды; такие трициклические антидепрессанты старого поколения, как, например, эвалил; некоторые более новые антидепрессанты, в частности паксил, золофт и ципрекса; стабилизатор настроения депакоте; лекарственное средство для борьбы с диабетом диабинез; средства против отрыжки нексиум и превацид. Хотя далеко не все из этих лекарственных средств непременно приводят к увеличению массы тела, такие случаи все же известны.
• Алиментарным: одной из наиболее распространенных причин ожирения являются просто повседневные привычки в области питания. Что и когда люди едят, оказывает огромное влияние на то, в какой степени они увеличивают вес.
• Экологическим: здесь принимаются в расчет такие вопросы, насколько часто и сколько времени в целом вы двигаетесь в течение всего дня, кто вас окружает. Все это тоже способно сильно повлиять на ваш вес.
• Гормональным: если вы постоянно испытываете сильный стресс, стресс и снова стресс, вы обязательно наберете жир, сколько бы вы ни занимались физическими упражнениями и сколько бы ни соблюдали диету. Печаль, депрессия и тревога приводят к тому, что цифры, которые вы видите на весах, постоянно растут. Но самой весоувеличивающей эмоцией является злость. В постоянном состоянии разочарования и злости надпочечники все время секретируют гормон кортизол, что, в свою очередь, приводит к выработке инсулина и… вуаля!
