Выжить в пандемию полностью

«Фомит» – термин, обозначающий загрязненный предмет, например пресловутую дверную ручку, через которую могут передаваться болезни. Это слово происходит от латинского fomes – «трут».²⁹⁷⁰ Вспышку инфекции можно предотвратить с помощью дезинфекции. При комнатной температуре и влажности вирус гриппа может полностью сохраняться до 48-ми часов на непористых поверхностях, например металле или пластике, и до 12 часов на тканях и бумаге.²⁹⁷¹ Однако его легко уничтожить простым раствором бытового отбеливателя. Вирусы гриппа можно убить гораздо более слабым раствором отбеливателя, чем требуется в случае с COVID-19. Одной чайной ложки хлорного отбеливателя, разведенного в 3,7 литра воды, должно быть достаточно для вируса гриппа. Слабый раствор отбеливателя можно распылить на потенциально зараженные предметы общего пользования и оставить на 5 минут. Не забудьте про предметы, которые вы часто используете, но редко дезинфицируете, такие как ручки холодильника и телефонные трубки.²⁹⁷² Раствор отбеливателя также можно использовать для стирки зараженной одежды и постельного белья, поскольку исследования показали, что если потрясти зараженное одеяло, то упавшие с него частицы с вирусом могут оказаться в окружающей среде.²⁹⁷³ Отбеливатель должен быть хлорным, то есть содержать соединение на основе хлора, например гипохлорит натрия. Нельзя использовать так называемые безопасные для цвета отбеливатели в качестве дезинфицирующих средств против гриппа и COVID-19.

Завернувшись в украденный жировой слой из наших клеток, при благоприятных условиях грипп и коронавирусы могут спокойно сидеть в засаде несколько дней, пока кто-то не возьмется за ту самую дверную ручку. Хотя, как я уже заметил, вирусу все же нужно преодолеть кожный барьер и найти путь в организм. Вот почему важно не прикасаться к глазам, носу, рту в общественных местах, пока мы не помоем и не продезинфицируем руки.²⁹⁷⁴ Эффективность этого простого правила подтверждается исследованием, которое показало, что среди детей в возрасте от 4 до 8 лет, приученных не трогать нос и глаза, вдвое снижается риск заражения простудными заболеваниями.²⁹⁷⁵ Хотя грипп и может передаваться воздушно-капельным путем, исследования вспышек заболеваний в домах престарелых говорят о том, что непосредственное прикосновение может играть существенную роль в распространении вируса.²⁹⁷⁶

Причинно-следственная связь между грязными руками и распространением инфекционных заболеваний считается одним из наиболее подробно описанных явлений в клинической медицине.²⁹⁷⁷ 80 % всех инфекционных заболеваний передается через прикосновение – от обычной простуды до плотоядных бактерий и лихорадки Эбола. Руководитель отделения клинической микробиологии Нью-Йоркского университета считает, что тщательное мытье рук так же важно для здравоохранения, как и отказ от курения.²⁹⁷⁸ Во время эпидемии SARS тщательное мытье рук действительно помогло. Оказалось, что люди из группы риска, которые мыли руки, заболевали в 10 раз реже.²⁹⁷⁹ Из-за маслянистой оболочки, украденной из клеток человека, коронавирусы и вирусы становятся особенно чувствительными к действию обычного мыла для рук. В медицинском университете нас научили, что мыло, может, и не убьет вирус, но «чтоб загрязнение устранить, его мы можем растворить». Нужно мыть руки, чтобы сократить число вирусов до отметки ниже инфекционного порога. По словам бывшего сотрудника Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, участвовавшего в программе по борьбе с гриппом, без вакцины «единственный, самый важный шаг, который можно предпринять, чтобы не заболеть гриппом, – мыть руки».²⁹⁸⁰

Люди моют руки не так часто, как должны, и даже не так часто, как им кажется. 95 % респондентов говорят, что моют руки после посещения общественного туалета. Однако Американское микробиологическое общество опубликовало результаты опроса почти 8 тысяч человек в пяти городах США, и выяснилось, что в действительности это делают только две трети населения. Чикаго возглавил список с результатом в 83 %, в Нью-Йорке это число составило меньше половины.²⁹⁸¹

Врачи не исключение. Хотя около ста тысяч американцев ежегодно умирают от инфекций, которыми они заразились в больнице,²⁹⁸² а мытье рук считается самой важной мерой предотвращения инфекций,²⁹⁸³ исследования показали, что меньше половины врачей в больницах следуют правилам мытья рук. Врачей, работающих в педиатрическом отделении интенсивной терапии, спросили, как часто, по их мнению, они моют руки. В среднем респонденты оценили, что моют руки в 73 % случаев. Некоторые ответы были в диапазоне от 50 до 95 %. Таких врачей выявили и понаблюдали за ними. Как часто они моют руки на самом деле? В 9 % случаев.²⁹⁸⁴