Местные процедуры включают в себя тщательный гигиенический уход за наружными половыми органами, промывание их растворами антисептиков и настоями различных трав. Эти процедуры должны продолжаться не менее чем в течение 3–4 суток. При выявлении во взятом от больной материале стафилококков применяются промывание влагалища и введение в него тампонов, содержащих особые антисептические вещества. Особая специфика лечения имеется и при выявлении микроорганизмов, способных к жизнедеятельности в бескислородных условиях. При поражении слизистой оболочки патогенными грибками применяются различные противогрибковые препараты. В любом случае при развитии воспалительного процесса влагалища должны применяться антибактериальные препараты. При этом конкретный препарат из конкретной химической группы должен подбираться только опытным врачом-специалистом. В обязательном порядке таким больным должны назначаться местно вещества, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. Очень важным моментом является терапия сопутствующих заболеваний женской половой системы, которая должна осуществляться врачом-гинекологом. При выявлении воспалительного заболевания наружных половых органов у женщины в обязательном порядке должен быть обследован и ее половой партнер. При выявлении у него патологии необходимо лечение.
Зуд в области наружных половых органов является патологическим состоянием, которое вызывается у женщин при действии очень многих провоцирующих факторов. Все причины заболевания можно разделить на 4 большие группы.
1. Воздействия на наружные половые органы со стороны внешней среды. К таковым относят: инфекционные поражения, загрязнение (например, пылевое загрязнение воздуха и белья при работе на производстве), температурные агенты (сильное продолжительное охлаждение), механическое раздражение (грубое нижнее белье, занятие онанизмом), применение некоторых лекарственных препаратов, контакт с раздражающими химическими веществами.
2. Воздействия, имеющие место вследствие патологии внутренних половых органов. Сюда относят: патологические выделения при воспалительных процессах матки и ее шейки, постоянные излишне частые промывания влагалища, раздражение наружных половых органов женщины мочой во время акта мочеиспускания, которая попадает сюда при наличии патологии (например, в виде врожденного мочеполового свища).
3. Патология со стороны внутренних органов: наличие у такой больной сахарного диабета, гепатита с выраженной желтушностью кожных покровов, хронические воспалительные заболевания почек со значительным нарушением их функции, различная патология со стороны органов кроветворения, нарушение нормального функционирования желез внутренней секреции при гипер– и гипофункции щитовидной железы, снижении выработки половых гормонов половыми железами.
4. Психические факторы, такие как страх перед предстоящим оперативным вмешательством, сильный или продолжительный стресс и др. Чаще всего данная группа факторов реализуется и приводит к патологии у женщин впечатлительных, с неуравновешенной психикой.
В плане выявления причины развития заболевания очень большое значение имеет возрастная группа, к которой принадлежит больная. При развитии зуда наружных половых органов у лиц подросткового возраста в первую очередь следует подозревать у них вульвовагинит или грибковое поражение слизистой оболочки половых органов. У женщин среднего детородного возраста среди возможных причин чаще всего имеются сахарный диабет или другие патологии со стороны внутренних органов. Заболевание же у пациенток, находящихся на момент его развития в периоде менопаузы, чаще всего бывает обусловлено снижением в крови уровня женских половых гормонов, которое происходит слишком резко. Это приводит к нарушению процессов обмена веществ в слизистой оболочке половых органов.
