Кому же голодать не следует? «Панчакарма» дает весьма солидный список противопоказаний к голоданиям. Среди них дисбалансы вата-доши, пониженная масса тела, язва желудка, туберкулез, системные заболевания крови, малокровие, гепатиты, кровопотери, нарушения обмена веществ, выпадение волос и другие. Не рекомендуется голодать обладателям вата-конституции, детям до девяти лет, взрослым после пятидесяти, беременным и кормящим женщинам и никому — в холодное время года. В то же время показаниями к голоданию названы снижение силы «огня пищеварения», нарушенная пигментация лица, фурункулез, влажный кашель, пневмония, ринит, аллергия. Западная медицина вряд ли стала бы назначать голодание при пневмонии.
Есть люди, которым противопоказано не только длительное голодание, но и кратковременное, в том числе проведение «голодных дней». Речь идет о больных подагрой. Голодание уже в первые дни приводит к возрастанию у них в крови количества мочевой кислоты и, как следствие, к приступу подагры.
Большой перечень противопоказаний приводят в своей книге «Лечебное питание» (2002) доктора медицинских наук Б. Л. Смолянский и В. Г. Лифляндский. Дабы предостеречь энтузиастов самодеятельных голоданий, приведу его полностью и лишь с небольшими изменениями в группировке материала:
• выраженные проявления атеросклероза и ишемической болезни сердца;
• гипертензия II и III степеней;
• нейроциркуляторная дистония с гипотензией;
• активный туберкулез;
• гнойные воспалительные заболевания органов дыхания и брюшной полости; острые воспалительные процессы любой локализации;
• злокачественные опухоли;
• лейкозы, лимфогрануломатоз;
• выраженная анемия;
• инфекционные заболевания;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• гепатиты, циррозы печени;
• желчнокаменная болезнь;
• заболевания почек и мочекаменная болезнь;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет первого типа, тиреотоксикоз и др.);
• подагра;
• гипо- и авитаминозы, белково-энергетическая недостаточность;
некоторые психические заболевания;
• беременность и лактация;
• возраст до 16 лет и старше 60–65 лет;
• при неясном диагнозе болезни;
• при необходимости постоянного приема лекарств.
По мнению авторов этого перечня, лечение голоданием не показано также и при алиментарном ожирении I–II степеней, поскольку после выхода из голодания вес тела быстро восстанавливается. Происходит это потому, что за две-четыре недели голодания организм, приспосабливаясь к нему, начинает экономно расходовать энергию, а при восстановлении питания усиленно запасает энергию пищи в составе жира.
Медицинские концепции Древнего Китая имеют сходство с аюрведой. Энергию, подобную пране, китайцы в VIII–V веках до н. э. назвали ци. Еще в середине первого тысячелетия до н. э. в Китае сформировалась концепция двух противоборствующих начал, сильного — ян и слабого — инь. Это напоминает представление аюрведы о парных свойствах — гунах. Инь и ян противоположны друг другу, но в то же время при определенных условиях способны превращаться друг в друга. В X веке Зен Дуан, следуя идеям китайского традиционного учения даоизма, стал утверждать, что энергия ци проявляется в виде двух противоборствующих начал. Причину болезней даоизм видит в нарушении гармонии инь и ян, а также в нарушении баланса пяти первоэлементов китайской философии: огня, металла, дерева, земли и воды.
Китайские ученые были знакомы с аюрведой. К 400 году н. э. аюрведические трактаты были переведены на китайский язык; а в 700 году н. э. китайские студенты изучали медицину в индийском университете в Наланде. Согревающие и охлаждающие свойства пищи, да и многие другие парные гуны аюрведы китайцы постепенно начали рассматривать как проявления свойств ян и инь. И стали утверждать, что, подбирая продукты с преобладанием свойств ян или инь, можно излечить дисбаланс этих начал, появившийся в организме человека. Этот китайский подход вошел затем в некоторые руководства по аюрведе и в японское учение о долголетии, названное макробиотикой (греч. macros — большой, длинный, bios — жизнь). Сам же термин «макробиотика» задолго до этого ввел в научный оборот немецкий врач X. Гуфеланд, чья книга «Искусство продлить человеческую жизнь (Макробиотика)» пользовалась огромным авторитетом в Европе конца XVIII–XIX веков. Гуфеланд был приверженцем лактовегетарианства.