Практически во всех руководствах, справочниках и научно-популярных изданиях сказано, что лечение ОРВИ – симптоматическое, однако это не так. Лечение в данном случае должно быть патогенетическим и базироваться на трех основных моментах:

• оптимизация физических параметров окружающей среды;

• гидратация (наводнение) организма;

• управляемая гипертермия.

Оптимизация физических параметров окружающей среды

Когда болезнь все же наступила, прохладный и влажный воздух приобретает большое значение. Вирусы, вызывающие острые респираторные заболевания, поражают клетки эпителия дыхательных путей, а последние в ответ на поражение начинают продуцировать большее количество слизи. Это нормальная защитная реакция организма. Как уже было сказано, слизь содержит большое количество факторов местного иммунитета (лизоцим, интерферон и пр.). Но слизь в сухом и теплом воздухе очень быстро высыхает. При этом, во-первых, она перестает выполнять свои защитные функции, а во-вторых, избыточное количество загустевшей слизи нарушает проходимость дыхательных путей, вентиляцию пазух носа и барабанной полости. Отсюда увеличение риска осложнений (пневмоний, синуситов, отитов).

Гидратация организма

В переводе на обыденный язык – обильное питье. Причем подчеркнем – не обильное горячее питье, как можно прочесть во многих рекомендациях, а просто обильное. Температура питья должна быть в пределах 37°С.

Зачем нужно обильное питье при болезни? По многим причинам. Во-первых, при повышенной температуре организм теряет больше жидкости, и эти потери необходимо восстанавливать, поскольку при обезвоживании кровь «становится гуще», а это – дополнительная нагрузка на сердце. Во-вторых, потеря жидкости приводит к тому, что слизь в дыхательных путях загустевает (про необходимость поддерживать слизь жидкой уже говорилось много и неоднократно). В-третьих, вирусные инфекции сопровождаются интоксикацией (отравлением). Большинство токсинов выводится в растворенном виде почками (с мочой) и кожей (с потом), а для этого нужна жидкость.

Какую жидкость давать ребенку, не так уж важно. Хорошо бы давать минеральную воду или сбалансированные солевые растворы, чтобы восстанавливать и солевой баланс организма, но если ребенок пьет отвар изюма или просто воду – уже хорошо.

Критерии эффективности гидратации – влажность кожи и слизистых оболочек, нормальная или даже увеличенная частота мочеиспусканий.

Управляемая гипертермия

Тут важно помнить: жаропонижающие препараты давать следует только при температуре выше 38°С, поскольку повышение температуры тела – защитная реакция организма.

Как кормить ребенка при простуде

Всем родителям (а также дедушкам и бабушкам) нужно помнить, что снижение аппетита – типичный признак почти любого заболевания. Заболевшему малышу часто бывает не до еды. Это легко понять, если вспомнить, что одним из важнейших органов, обеспечивающих процесс пищеварения, является печень (у ребенка еще функционально незрелая). И печень же, во-первых, синтезирует вещества, нейтрализующие вирусы и бактерии, а во-вторых, обезвреживает токсины (яды бактерий, распавшиеся клетки), образующиеся в организме. Естественно, что организм старается освободить печень от дел, с которыми можно подождать (процесс пищеварения). Не нужно стараться насильно накормить заболевшего малыша! Хороший аппетит вернется с выздоровлением.

Правила кормления заболевшего ребенка:

• руководствуйтесь, в первую очередь, аппетитом ребенка;

• попытки насильственного кормления абсолютно недопустимы;

• кормите чаще, но маленькими порциями;

• во время болезни избегайте экспериментов – не используйте никаких новых продуктов в прикорме.

Если у ребенка рвота

Рвота сопутствует многим заболеваниям, особенно вначале, пока держится высокая температура. Она возникает в результате того, что болезнь выводит из строя желудок, который оказывается не в состоянии удержать пищу. Поэтому не нагружайте желудок. Дайте малышу воды, сначала не больше 10–15 г. Если вода останется в желудке, дайте еще немного через 15–20 минут. Если у малыша повышена температура, ему очень хочется пить, давайте ему постепенно все больше воды.

Если рвота возобновится, то ничего не давайте в течение 2 часов, а затем начните с чайной ложки воды. Через 20 минут дайте ребенку еще 2 чайные ложки воды. Увеличивайте количество воды очень осторожно. Если ребенок, у которого была рвота, не хочет пить даже несколько часов спустя, не предлагайте ему ничего – его почти наверняка стошнит снова. Такая осторожность объясняется тем, что с каждой рвотой ребенок теряет больше, чем он выпил.

Осложнения острых респираторных заболеваний

Воспаление легких (пневмония)

Перейти на страницу:

Все книги серии Новейший медицинский справочник

Похожие книги