Однако все вышеперечисленное не даст достаточного результата, если мы имеем дело со смешанной или тяжелой формой болезни. Вот здесь уже таблетки, капли, травка и жевательная резинка от курения едва ли помогут. Основной метод лечения таких форм болезни – психотерапия. Для лечения табакизма в тяжелой или смешанной форме необходимо обратиться к специалисту, врачу-психотерапевту, психиатру-наркологу. В качестве ценного дополнения к психотерапии врач может применять рефлексотерапию, медикаменты и другие методы. Наилучшие результаты отмечаются при комплексном подходе.
Наконец, есть самые злокачественные формы табакокурения, когда человек не может продержаться без сигарет даже несколько часов. Я, к примеру, не берусь за лечение в амбулаторных условиях таких форм болезни, когда пациент не может воздерживаться от курения до 10 часов утра. Для преодоления таких форм никотиновой зависимости требуются условия стационара, где комплексный подход может быть обеспечен в полном объеме.
Какие задачи решаются врачом при лечении табакокурения? Врач может сформировать установку на здоровый образ жизни и мотивы отказа от курения, сделать решение отказа от курения выраженным, последовательным и всесторонне обоснованным. Психотерапевт снимет влечение к сигарете и изменит ощущения на запах и вкус табачного дыма на негативные. Врач теми или иными методами снимает проявление никотиновой абстиненции, т.е. раздражительность, возбудимость, снижение умственной и физической активности и другие симптомы, чем облегчает отвыкание от курения. По моему опыту, в большинстве случаев эти задачи удается решить за 3 встречи с пациентом.
Я убежден, что безнадежных случаев при лечении табакокурения не бывает.
Глава, в которой мы уже начинаем готовиться
ко дню «Х» – дню отказа от курения
Ко всем рекомендациям, которые предлагаются ниже, я советую отнестись очень серьезно и ответственно. Не пожалейте времени на их выполнение. Терпение и точность в их соблюдении окупятся радостью освобождения от порока. Метод шапкозакидательства вы, вероятно, уже использовали прежде и на своем опыте убедились, что в этом случае он не работает. Так не наступайте на те же грабли еще раз!
Существует 2 основных метода отвыкания от курения – метод обрыва и метод постепенного снижения количества выкуренных сигарет. Если ваш возраст за 55 лет или ваш организм ослаблен какими-то серьезными заболеваниями, то применяйте метод постепенного отвыкания или обратитесь за консультацией к врачу – можно ли применять метод обрыва в вашем случае.
Учтите, что при способе обрыва влечение к сигарете на уровне физической зависимости (то есть тягостные мысли о возможности закурить продолжительностью от нескольких минут до часа) проявляют себя в течение 7 дней. А влечение к сигарете на уровне психической зависимости (то есть привычные и менее тягостные мысли о возможности закурить продолжительностью от нескольких секунд до минуты) проявляют себя в течение месяца. И наконец, проявления никотиновой абстиненции – раздражительность, нервная возбудимость, неустойчивость настроения, снижение умственной и физической активности, иногда повышение аппетита – возможны в течение 1-3 месяцев с момента отказа от курения. Явления никотиновой абстиненции, если уж они очень выражены, требуют обращения к врачу и снимаются назначением симптоматического лечения.
Для того чтобы успешно отказаться от курения, вы могли бы использовать несколько хорошо зарекомендовавших себя на практике, приемов.
