Мерфизмы «скорой помощи»Если что-то плохое не может произойти, оно непременно произойдет.Закон Мерфи для медиковИсходя из собственного опыта, позволю себе пополнить свод законов Мерфи применительно к родимой «скорой помощи»:— если весь день больные не вызывали, ночью вызовов будет очень много. Если днем вызовов было много, то ночью вызовов будет еще больше;— из двух пациентов в одинаковых ситуациях умирает тот, у кого более скандальные родственники;— если из двух десятков историй одна осталась ненаписанной, то именно этот пациент скончается на следующий день, и история болезни срочно потребуется для разбора;— если в кардиографе после снятия двух отведений закончилась бумага, а никаких изменений на ЭКГ не было, то клиническая смерть у пациента наступит в тот момент, когда вы перезаряжаете кардиограф, причем предсказать наступление смерти и предотвратить ее можно было, увидев остальные отведения;— если вы разбили ампулу с морфином и не успели списать ее на вызове, то при возвращении на станцию первыми встреченными окажутся члены комиссии по наркотикам;— вызов, полученный за 15 минут до конца дежурств, непременно закончится либо двухчасовым ожиданием специализированной кардиологической бригады (или других «больших» специалистов, к примеру психиатров), либо многочасовой госпитализацией на другой конец города;— бригада из двух хрупких женщин обречена все сутки госпитализировать стокилограммовых неходячих больных, а бригада из двух дюжих мужиков сутки напролет будет лечить простуды;— лямка от мягких носилок всегда обрывается ровно в середине лестничного пролета;— если аппаратура в салоне «скорой» необходима, она не работает. А если она работает, то она на фиг никому не понадобится;— чем грознее звучит повод к вызову, тем меньше больному нужна экстренная помощь. Соответственно, верно и обратное: если пациент звонит «только посоветоваться», то вероятность наличия у него патологии, опасной для жизни, приближается к ста процентам;— и наконец: чем хуже относишься к пациентам, тем больше получаешь благодарностей и подарков.
527 : Гастрит.
Гастрит.Точнее, инфаркт. Вот что хотите со мной, то и делайте, но я глубоко убеждена в том, что если у человека жизнеугрожающее состояние, то ...а) нужно известить об этом родственниковиб) не при каких обстоятельствах не говорить об этом самому пациенту.Это был классический инфаркт. С подъемом сегмента ST, ангинозным приступом, но, слава Богу, стабильной гемодинамикой, правда, с брадикардией, а значит нельзя применить мои любимые бета-блокаторы. Но зато можно было капать нитраты, колоть трамалы, морфины, фенталины – что угодно. Вот только необходимости уже в этом не было – и на обычную инфузию изокета он отреагировал превосходно. Смущало только сердцебиение 34 удара в минуту и диссоциация в работе предсердий и желудочков. Но на нижнем инфаркте полная поперечная блокада – не редкост?е редкость. Вы же знаете.- Пойдемте на кухню, будем писать расписку о том, что предупреждены о риске транспортировки, а заодно я узнаю про место для госпитализации. Только, пожалуйста, ему ничего не говорите. Он думает, что у него болит живот? Вот и пускай так думает.- Доктор, а может не везти? Вдруг он умрет?- Дома еще вернее умрет, а тут машина реанимационная, мы, слова Богу, не дураки, я бы попыталась.- Хорошо. Тогда я скажу ему, что он объелся арбузов.- Говорите, что хотите, но только осторожней, хорошо?***- Ах, ты каналья! Говорила же я тебе – нельзя лопать весь арбуз самому! Ну, что, доигрался? Теперь у тебя мало того, что гипертония, еще и гастрит! А, может быть, даже камни из желчного пузыря полезли!- Эй, эй, извините, но не надо так. Все хорошо. Боль прошла? Прошла. Давление нормализовалось? Ну, вот и все. А теперь едем в больницу.- Я не поеду! – тут же вмешался в диалог пациент. Я на дачу поеду, грибы собирать.- Не вариант, уважаемый товарищ Каналья. Мы отвезем Вас в больницу, где тоже есть грибы. Собирайте на здоровье. Но супруга в чем-то права: вдруг это не гастрит, а холецистит?С боем, шутками и прибаутками перенесли его в машину. Кстати, ритм восстановился, чему тоже была очень рада. Без проблем доехали. Без проблем приняли его в кардиоцентре. Люблю я этот центр, поэтому погуляли еще, посидели на лавочке и уехали «воевать» дальше.Три недели спустя. Привезли в кардиоцентр кого-то с инфарктом. Сидим на лавочке, радуемся, что все обошлось. Подходит мужик с лукошком, в котором нарезаны маслята.- Вот, решил вас угостить, насобирал. Хорошие вы доктора, ребята, НО НА КОЙ ЧЕРТ МЕНЯ В КАРДИОЦЕНТР ПРИВЕЗЛИ? Здесь ко мне гастроэнтеролог за три недели только один раз приходил. А таблетки от давления я мог бы и дома пить!Нельзя выражаться нецензурно в рассказах, но думала я только об одном: «Фига себе! Чуть не умер от инфаркта и нарушения ритма, неделю пролежал в реанимации и никто за это время ему так и не сказал! Надо попросить, чтобы выписку из больницы отдавали не ему лично, а жене. Пусть думает, что все хорошо!»(с) Наталья Шадрина