Рядом открылась новая аптека. На бэйджике у продавца (фармацевта -провизора) написано: "Аптек-менеджер Марина". Что такое Аптек-менеджер, я думал долго, недавно узнал.Стою в очереди, впереди парень лет 25, потом дед, и собственно я. За прилавком та самая "Аптек - менеджер Марина", бабища размером 1000х1000х1000, годов этак ближе к 60.Парень:- Упаковку презервативов...- А Вам зачем?- А Вам не всё равно?- Ну я же должна помочь Вам выбрать.- Да б*ядь, шарики надувать буду!- Тогда берите exstra strong они прочные...Парень, не стесняясь выражений:- А если у меня во время этого процесса х..й встанет?- Если на мужика, то у нас для анального секса только "Голубаялуна" а если на девушку то сейчас мы Вам что нибудь подберём.Мы катаемся по полу, парень сине-красного цвета. Аптек-менеджер продолжает вещание на всю аптеку:- Есть с пупырышками, с колечками, супер тонкие, спермицидные...Парня совсем переклинило...- А Вы оральный секс планируете? - спрашивает Аптек-менеджер.- С кем?- А это всё равно, презервативы для орального секса, подходят как и мужчинам так и женщинам...- Да мне уже вроде не надо...- Да, Вы не волнуйтесь, есть все цвета и размеры, Вам рекомендую зелёные, под цвет глаз.Мы в коме, парень смотрит на всё это очумевшими глазами с улыбкой дебила на лице.Аптек-менеджер продолжает- Есть ароматизированые, вам понюхать принести?Дед в очереди:- Чё, использованный что ли? Они ж герметично упакованные!Аптек-менеджер, обращаясь к парню:- Какие брать будете?Парень, направляясь к двери:- Спасибо, уже поеб..лся!Аптек-менеджер деду:- А Вам, что?- Калоприёмник и фенозепам!- А вам зачем?За аспирином я не достоялся.
За то, что я убью пациента на вызове неправильным лечением, но красиво карту напишу, мне ничего не будет. А за то, что я его спасу, но допущу неточности в карте, с меня деньги снимут.Вопрос:В чем я должен быть больше заинтересован?
Сейчас читаю про приписки в системе московского ОМС, мол, дорогие москвичи, смотрите портал госуслуг и если увидели, что вам провели то, чего не было, то стучите.Читаю комментарии и вскукареки этих интеллектуально одарённых, и даже совсем не жалко дурачков. Которые в первую очередь и пострадают.Объясняю:ЛПУ должно выполнить план по числу заболевших, пролеченных и умерших. Не справится или перевыполнит - штраф и урезанный бюджет на следующий год. Меньше денег - меньше закупок лекарств и оборудования, больше уволившихся из-за низкой зарплаты врачей.Тарифы ОМС очень низкие, реально стоимость лечения не покрывают, по факту пролечивая по ОМС, ЛПУ работает на грани между убытком или нулевым доходом.Подобные приписки - мера вынужденная. Извечная война между Минздравом, ОМС и больницами. Так как надо выполнять план, который честно выполнить невозможно, да и вообще план в медицине это бред, а за невыполнение штрафы. Плюс тарифы ОМС копеечные, их с трудом хватает в итоге только на коммунальные платежи, и т.д.Буча пошла не ради пациентов, кому они наверху нужны, а ради экономии денег. В итоге денег будет меньше, больницы будут меньше закупать оборудования и лекарств, меньше платить персоналом, всё это накопившись молотом жахнет в первую очередь по больным.Плюс сама система, когда всё решается и судится строго по качеству и количеству оформления документации, предрасполагает и стимулирует такой подход.А люди сейчас судорожно докапывают себе могилу, что бы у компаний ОМС оставалось больше денег на премии своим сотрудникам. Даже не жалко их совсем.
По санавиации из области поступает ребенок около 1 года.Жалобы при поступлении на внезапную хромоту на фоне полного здоровья.Направительный диагноз: остеомиелит.Хирург смотрит розовощекого, довольного жизнью веселого младенца. Ничего не понимает. Общий крови не прояснил ситуацию - анализы для запуска в космос. Хирург назначает рентген. Идут, к этому моменту ребенок устал, стал капризничать, а в рентген кабинете и вовсе стал кричать. На глазах у доктора мама снимает с ребенка колготки, ребенок из ее рук вывернулся и абсолютно не хромая побежал. Мама на автомате переворачивает колготки и из штанины выпадает на пол гайка.Anamnesis morbi: пациент сидя на горшке игрался гайкой, которую в последствии уронил в колготки.Захромал. Санавиация. Гайка.
