V. juguláris extérna, наружная яремная вена (см. рис. 239, 240; рис. 241), начавшись позади ушной раковины на уровне угла челюсти из области позади челюстной ямки, спускается, покрытая m. platýsma, по наружной поверхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы, пересекая ее наискось книзу и кзади. Достигнув заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, вена вступает в надключичную область, где впадает обычно общим стволом с v. juguláris antérior в подключичную вену. Позади ушной раковины в v. juguláris extérna впадают v. auriculáris postérior и v. occipitális.

Рис. 241. Вены лица.

1 — v. supraorbitalis; 2, 5 — v. facialis; 3 — v. temporalis superficialis; 4 — v. retromandibularis; 6 — v. maxillaris; 7 — vv. temporales medii; 8, 9, 10 — v. jugularis interna; 11 — occipitalis; 12 — v. jugularis externa; 13 — a. carotis externa.

Передняя яремная вена

V. juguláris antérior, передняя яремная вена, образуется из мелких вен над подъязычной костью, откуда спускается вертикально вниз. Обе vv. juguláres anterióres, правая и левая, прободают глубокий листок fáscia cólli própria, входят в spátium interaponeuróticum suprasternále и вливаются в подключичную вену. В надгрудинном промежутке обе vv. juguláres anterióres анастомозируют между собой одним или двумя стволами. Таким образом, над верхним краем грудины и ключицами образуется венозная дуга, так называемая árcus venósus júguli. В некоторых случаях vv. juguláres anterióres заменяются одной непарной v. juguláris antérior, которая спускается по средней линии и внизу вливается в упомянутую венозную дугу, образующуюся в таких случаях из анастомоза между vv. juguláres extérnae (см. рис. 239).

Подключичная вена

V. subclávia, подключичная вена, представляет собой непосредственное продолжение v. axilláris. Она располагается кпереди и книзу от одноименной артерии, от которой отделена посредством m. scalénus antérior; позади грудино-ключичного сочленения подключичная вена сливается с v. juguláris intérna, причем из слияния этих вен образуется v. brachiocephálica.

Вены верхней конечности

Вены верхней конечности разделяются на глубокие и поверхностные.

Поверхностные, или подкожные, вены, анастомозируя между собой, образуют широкопетлистую сеть, из которой местами обособляются более крупные стволы. Эти стволы следующие (рис. 242):

Рис. 242.Поверхностные вены верхней конечности, передняя (ладонная) поверхность (варианты v. intermedia cubiti и коллатералей).

1 — rete venosum palmare; 2 — v. cephalica; 3 — v. basilica; 4 — v. intermedia antebrachii; 5 — v. intermedia cubiti; 6 — v. basilica; 7 — v. cephalica.

1. V. cephálica, латеральная подкожная вена руки, начинается в лучевом отделе тыла кисти, по лучевой стороне предплечья достигает локтя, анастомозируя здесь с v. basílica, идет по súlcus bicipitális laterális, затем прободает фасцию и впадает в v. axilláris.

2. V. basílica, медиальная подкожная вена руки, начинается на локтевой стороне тыла кисти, направляется в медиальном отделе передней поверхности предплечья вдоль m. fléxor cárpi ulnáris к локтевому сгибу, анастомозируя здесь с v. cephálica через посредство v. intermédia cúbiti; далее ложится в súlcus bicipitális medialis, прободает на половине протяжения плеча фасцию и вливается в v. brachiális.

3. V. intermédia cúbiti, промежуточная вена локтя, представляет собой косо расположенный анастомоз, соединяющий в области локтя между собою v. basílica и v. cephálica. В нее обычно впадает v. intermédia antebráchii, несущая кровь с ладонной стороны кисти и предплечья. V. intermédia cúbiti имеет большое практическое значение, так как служит местом для внутривенных вливаний лекарственных веществ, переливания крови и взятия ее для лабораторных исследований.

Глубокие вены сопровождают одноименные артерии, обычно по две каждую. Таким образом, имеется по две vv. brachiáles, ulnáres, radiáles, interósseae.

Перейти на страницу:

Похожие книги