– Драматический подъем в распространении рака молочной железы не может быть связан с генами. Гены так быстро не меняются. Поскольку информация соотнесена по возрасту, увеличение не связано со старением популяции. Также рост заболеваемости в западных странах не может быть связан с улучшенным скринингом.
– Данные говорят о том, что распространение рака молочной железы в западных странах гораздо выше, чем на Востоке. Многие восточные страны – Япония, Южная Корея – густо населены, обладают развитой городской инфраструктурой и промышленностью, однако уровни заболеваемости раком груди и яичников там гораздо ниже, чем на Западе.
– Миграционные исследования рака среди различных этносов на Гавайях подтверждают верность предыдущих миграционных исследований, согласно которым большинство видов рака определяется окружающей средой.
– Уровень смертности от рака молочной железы выявляет все те же две группы: западные индустриальные страны – США, Канада и Великобритания – имеют более высокую смертность, чем восточные страны – Таиланд и Япония.
– Уровень смертности от рака груди в большинстве западных стран, включая США и Великобританию, падает. Пятилетний уровень выживаемости поднялся с 52 % у женщин Англии и Уэльса, кому диагноз поставили ранее 1975 года, до 80 % у тех, кому диагноз поставили после 2001 года. Двадцатилетний уровень выживаемости также улучшился: с 44 % в начале 1990-х до 64 % в наши дни.
– Распространение рака яичников гораздо ниже, чем рака молочной железы, но процент тех, кто от него умирает, больше, поскольку это заболевание часто диагностируется на последней стадии.
– Подобно раку молочной железы, наивысшие уровни заболеваемости раком яичников наблюдаются в Северной Америке и Европе, а наименьшие – в Африке и Южной Азии. Стандартизированные по возрасту уровни в Китае в 2–6 раз ниже, чем в большинстве западных стран.
– Распространение рака яичников, как и рака груди, в большинстве западных стран растет. В Великобритании в 1975 году он составлял 15 случаев на 100 000 женщин, а в 2003-м – уже 18, что означает почти 20 % роста. В США и Великобритании болезнь убивает больше женщин, чем любой другой рак репродуктивных органов.
– Смертность от рака яичников в Великобритании в 2004 году составляла 10,4 %. С начала 1970-х уровень смертности почти не изменился.
– Все свидетельства указывают на то, что факторы окружающей среды и образа жизни – основная причина распространения этих болезней на Западе; те же факторы играют все более важную роль и в восточных странах.
– Народы Японии и Кореи живут в таких же домах, имеют такие же по численности семьи (в Японии это наблюдается уже десятки лет), одеваются в ту же одежду, используют ту же косметику, водят те же автомобили и смотрят телевизор, как и мы на Западе. Но до недавних пор мы питались совершенно по-разному: их диета основывалась на сое, рисе и овощах, а наша – на молочных и мясных продуктах.
– Сайты британских онкологических организаций не могут четко определить устранимые факторы риска и не признают важность питания и его влияние на менархе, менопаузу и даже ожирение.
