Компрессы на шею оказывают воздействие на лимфатические пути и узлы, отходящие от органов, расположенных в голове. Так как здесь во время воспалительных процессов происходят важные изменения, связанные с защитой организма от инфекций, то становится понятным благотворное влияние этих компрессов как при острых, так и при хронических воспалениях носоглотки и придаточных пазух носа. При затяжных катарах верхних дыхательных путей можно оставлять компресс на шею на ночь в течение нескольких месяцев. Существует особая разновидность компресса на шею, когда кроме шеи обворачивают еще и голову. Такая форма компресса оправдывает себя при заболеваниях среднего уха и носоглотки (рис. 41). Для этого необходимы следующие компоненты:
1 влажный кусок холщовой ткани размером 8 х 60 см для обворачивания вокруг шеи;
1 влажный кусок такой же ткани размером 8-10 х 35 см для обворачивания вокруг головы от уха до уха под подбородком;
1 сухой кусок ткани размером 15 х 150 см.
Влажные компрессы-накладки предназначены, как правило, для небольших участков тела, поэтому их не обворачивают вокруг тела или его участка. Наиболее употребительными являются накладки на шею, область сердца и живот. Они представляют собой особенно умеренный раздражитель, который можно дозировать в зависимости от индивидуального состояния организма. При этом учитывается особенность используемого материала, а также продолжительность и частота смены компресса. Самым умеренным действием обладает однослойный компресс, поверх которого кладут кусок шерстяной или фланелевой ткани, выступающей со всех сторон далеко за края самого компресса. Более сильное воздействие достигается путем сложения компресса в несколько слоев. Для лежачих больных ставят рядом миску с холодной водой, чтобы больной мог по необходимости сам заменить себе компресс.
Накладки на шею эффективны при гиперфункции щитовидной железы, а компрессы в области сердца помогают при сердечных заболеваниях воспалительного характера и функциональных расстройствах со стороны сердца. Иные принцип действия и применение компресса-подстилки. Он часто применяется в качестве сильного холодового, реже теплового раздражителя для стимуляции дыхания и циркуляции крови у лежачих больных с воспалением легких или нарушением кровообращения в малом круге.
Простынь складывают 8-12 раз до размера соответствующего участка спины, смачивают в холодной воде и слегка выжимают. Прежде чем уложить пациента на компресс, под ним расстилают соответствующим образом сложенное одеяло и, если это необходимо, водонепроницаемую подстилку. Сверху покрывают одеялом, подоткнув его под тело больного со всех сторон. Компресс-подстилку следует держать до тех пор, пока не наступит разогрев тела, после чего больного сильно растирают полотенцем.
Больным с высокой температурой, состояние которых принимает угрожающий характер, можно применять 2-3 компресса-подстилки подряд с небольшими интервалами (рис. 42).
Горячие компрессы-подстилки (ок. 45 °С) используются лишь в очень редких случаях.
Рассматриваемые в этой главе формы теплолечения рассчитаны на небольшие участки тела. Выделение понятия «влажный» объясняется здесь физическими причинами: влажная кожа проводит тепло в несколько раз лучше, чем сухая, поэтому в этом случае мы имеем возможность за счет влажности кожи интенсифицировать действие тепла.
