Наряду с анальгетическим, средневолновое ультрафиолетовое излучение обладает противовоспалительным и гипосенсибилизирующим действием. Биологически активные вещества активируют систему микроциркуляции облученных участков тела, что приводит к дегидратации и снижению отека поверхностных тканей, уменьшению альтерации, подавлению инфильтративно-экссудативной фазы воспаления и его переходу в пролиферативную фазу.
Развитие эритемы прерывается из-за нарастания в дерме под действием СУФ-облучения содержания цис-урокановой кислоты, обладающей выраженным иммуносупрессивным действием. Ее концентрация достигает максимума через 1–3 ч и возвращается к нормальной через 3 нед. после облучения.
Показания: последствия ранений и травм костно-мышечной системы, заболевания периферической нервной системы с выраженным болевым синдромом (радикулит, плексит, невралгия, миозит), заболевания суставов и костей, острые и подострые воспалительные заболевания внутренних органов (особенно дыхательной системы).
Для аналгезии используют средневолновое ультрафиолетовое облучение на участке площадью не более 600 см2. Продолжительность курсового воздействия определяется используемой методикой облучения и индивидуальной дозой. Повторные СУФ-облучения назначают через 1 мес. (местное) и через 2–3 мес. (общее).
Существуют искусственные источники, которые могут быть интегральные (излучатели всех длин волн уфо) и селективные (излучают только средние и длинные). Эритемные лампы излучают ультрафиолетовые лучи в диапазоне 280-320нм.
Дозирование облучения осуществляется преимущественно биологическим методом, основанном на биологической реакции пациента (пороговой эритеме). Единицей дозы в этом методе является 1 биологическая доза (1 биодоза, минимальная эритемная доза, МЭД) – это наименьшее время облучения кожи пациента (в сек) ультрафиолетовым излучением на определенном участке его тела (обычно внизу живота) и фиксированном расстоянии от облучателя (обычно 50 см), которое вызывает эритему минимальной интенсивности, определяемую через 12–24 ч.
В зависимости от интенсивности облучения различают малые (1–2 биодозы), средние (3–4 биодозы), большие эритемные (5–8 биодоз) и гиперэритемные (свыше 8 биодоз) дозы.
Курс составляет 3–6 процедур, проводимых через каждые 2–3 дня. При необходимости повторный курс проводят через 1 мес.
Средневолновое ультрафиолетовое излучение несовместимо в один день и на одно поле с гидротерапией, акупунктурой, гелиотерапией и талассотерапией.
СУФ-облучение поясничной области. 3–4 биодозы + 1 биодоза через 2 дня, № 5.
Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия – лечебное применение электрической составляющей переменного электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты.
Применяется различная аппаратура отечественного и зарубежного производства, работающая в импульсном и непрерывном реже. Основной приборный элемент – генератор ВЧ-колебаний: конденсатор, катушка индуктивности. Частоты: 40,68 МГц с длиной волны – 7,37 м и 27,12 МГц (применяется в новых аппаратах) – с длиной волны 11,5 м. Электрическая составляющая электромагнитного поля – 85% энергии (магнитную составляющую образует резонансный индуктор – ЭВТ).
Поляризация тканей межэлектродного пространства – сплошное проникновение через ткани организма. Максимальное количество тепла образуется в тканях с выраженными диэлектрическими свойствами и бедными водой (костная, соединительная, нервная, подкожная жировая клетчатка, сухожилия, связки).
Основная форма трансформации энергии – образование эндогенного тепла с нагревом глубоких тканей до 1,0 градуса. Далее следует гиперемия тканей, увеличение скорости кровотока, лимфодинамики, стимуляция фагоцитоза, дегидратация и рассасывание воспаления, уменьшение болевых ощущений (при периневральном отеке). Специфический эффект – осцилляторный (релаксационные колебания белков, гликопротеидов с поляризацией тканей и изменением физико-химических свойств мембран).
Лечебные эффекты – противовоспалительный, противоболевой, сосудорасширяющий, иммуносупрессивный, трофический.
Показания. Острые и воспалительные (гнойные) заболевания кожи и подкожной клетчатки, внутренних органов; травмы и заболевания костно-мышечной системы и периферических нервов, отморожения; аллергические состояния – бронхиальная астма, ревматоидный артрит; гипертоническая болезнь I–II стадий.
