Признаки остановки сердца: прекращение дыхания; потеря сознания; иногда — судороги.
Не ищите пульс, не бегите за помощью — у Вас есть только две минуты на спасение человека! Делайте непрямой массаж сердца.
Способ: давить на середину грудной клетки (а не на область сердца!). Взрослым нажимать 60 раз в минуту (!) с силой 50 кг (!). Грудина должна прогибаться на 4..5 см. Детям нажимать 60 раз в минуту с силой 20 кг. Грудным детям нажимать 100 раз в минуту двумя пальцами.
Если сломаются ребра, продолжайте массаж.
Остановка дыхания.
Приступайте к искусственному дыханию.
Вдыхайте в больного воздух через рот или нос — после резкого собственного вдоха. повторяйте 10 раз в минуту. «Соединение» с больным должно быть плотное.
Лучше избегать непосредственного контакта своих губ с губами больного. Для этого возьмите носовой платок, проделайте в нем отверстие ножом и положите больному на рот.
Голову больного держите запрокинутой назад — чтобы язык не перекрывал глотку.
У Вас может закружиться голова от избытка кислорода в крови.
Ежеминутно проверяйте, работает ли у больного сердце.
Сочетание искусственного дыхания с массажем сердца:
1. Если у Вас нет помощника: на 2 вдоха — 15 нажатий на грудину;
2. Если помощник есть: на 1 вдох — 4 нажатия на грудину на выдохе.
Не прекращайте помощь пострадавшему более, чем на 10 секунд. Можно поддерживать жизнь искусственным дыханием и массажем сердца в течение 2..3 часов. Если зрачки у больного не расширились, значит, он еще жив.
Если признаки оживления (пульс, собственное дыхание) не появляются, положите ноги больного на опору на полметра выше его головы, чтобы улучшить наполнение сердца кровью.
Не бросайте работу при первых признаках оживления.
Потеря крови.
Потеря 1..2 литров крови — смертельно опасна.
Признак повреждения артерии: фонтан алой крови.
Признак повреждения вены: слабая струя темной крови.
Жгут накладывается при артериальном кровотечении — на артерию конечности выше места повреждения.
Если повреждена артерия на предплечье, бедре или голени, следует максимально согнуть конечность в суставе выше раны, подложив в изгиб мягкий валик.
Тонкая веревка или проволока не годится для жгута, так как повреждает ткани.
Остановка венозного кровотечения: приподнять поврежденную конечность повыше, наложить на рану давящую повязку (не жгут!). Если кровотечение сильное, наложите жгут на конечность ниже раны.
Длительность наложения жгута: 2 часа летом, 1 час зимой (можно отморозить конечность).
Раны.
Мелкие царапины заливайте йодом. У больших ран смазывайте только края: йод — не лекарство, а дезинфектор.
Мелкие царапины можно замазывать клеем БФ-6.
Если нечем промыть грязную рану, промойте мочой. Моча стерильна, но быстро протухает.
Не теряйте оторванные части тела, выбитые зубы: промойте, заберите в больницу.
Повреждения черепа.
Положите на голову охлаждающий компресс.
Запрокидывать голову нельзя. Чтобы не запал язык, надо проколоть его иголкой в 2 см от кончика, протянуть нитку и закрепить ее так, чтобы язык высовывался изо рта.
Обеспечьте неподвижность головы: обложите валиками.
Повреждения позвоночника.
Уложите пострадавшего животом вверх на ровную жесткую поверхность. Если такой поверхности нет, уложите животом вниз.
Вывихи и переломы конечностей.
Если есть возможность дождаться квалифицированной медицинской помощи, не исправляйте неестественное положение костей, не вправляйте обломки костей при открытых переломах.
Если необходимо транспортировать пострадавшего, не дожидаясь врача, делайте следующее.
Оберните шины мягким материалом. При закрытом переломе не крепите шины слишком туго: в конечности должен сохраняться кровоток.
Если перелом открытый, сначала остановите жгутом кровотечение, потом забинтуйте рану, потом наложите шину.
При переломе ребер туго забинтуйте грудную клетку снизу вверх.
При переломе ключицы положите в подмышечную область мягкий валик, прибинтуйте согнутую в локте руку к туловищу.
При переломе таза положите пострадавшего спиной на жесткую поверхность, слегка разведите ноги и положите под колени валики.
Если нет подходящего материала для шины, привяжите сломанную ногу к здоровой, сломанную руку к туловищу.
Шок.
Шок — состояние организма, которое наступает при тяжелых травмах. Стадии шока:
1-я (5..10 минут): возбуждение, ощущение сильной боли;
2-я: рана мало чувствительна к боли, тело холодное, пульс слабый, глубокая апатия.
Помощь при шоке: приподнять ноги (если не поврежден череп); согреть (не перегревать!); обильно напоить (если не поврежден живот).
Транспортировка пострадавшего.
При проникающем ранении грудной клетки транспортируйте пострадавшего уложенным на раненный бок — чтобы здоровому легкому было легче дышать.
При повреждениях черепа, позвоночника, таза — транспортируйте только лежа.
Если наложили жгут — прикрепите к нему записку с указанием времени наложения.
