Милосердие полностью

— О чем пойдет речь?

— О качестве обслуживания.

Выбрал момент! В шестой палате забаррикадировался алкаш: подпер дверь койкой. Да еще пациент с внутримозговым кровоизлиянием — его надо везти в нейрохирургию, а свободных скорых нет.

И вот теперь еще и совещание. Плохо дело. Меня вызывают явно не для того, чтобы вручить грамоту. Наверное, речь пойдет о той старухе из пятнадцатой палаты. Дочка, видать, все же нажаловалась. А я даже не могу дать внятного объяснения произошедшему.

Она приказала главной медсестре вызвать вертолет для больного с внутримозговым кровоизлиянием и, понадеявшись, что алкаш в шестой палате рано или поздно уснет, отправилась в конференц-зал. Ее уже ждали Майк, Сэл, начальник отдела управления рисками, заведующий отделом контроля качества, Джордж, Карлос, женщина-юрист и Гас.

— Здравствуйте, доктор Стил, спасибо, что смогли присоединиться к нам, — поприветствовал ее Майк.

Ну да, вы-то с больными не работаете. Навыки уже не те. Сидите по своим кабинетам и смотрите на нас свысока. Самодовольные идиоты, лишенные чувства реальности.

— Нам хотелось бы поговорить о том, что в последнее время творится в отделении неотложной помощи. За последние несколько недель уровень смертности заметно вырос. Кроме того, в отделении отмечено несколько чрезвычайных происшествий.

Заведующий отделом контроля качества, худой господин с реденькой седой бородкой, перевел взгляд на экран. Там транслировалась презентация, выполненная в «Пауэр пойнте». Одна диаграмма сменялась другой, отражая колебания количества пациентов за последние тридцать дней: сколько умерло, сколько пережило клиническую смерть, сколько подписало отказ от госпитализации.

Так, а я заказала анализы для больного из десятой палаты?

— Эмма! — Все уставились на нее. — Хотелось бы услышать твое мнение.

— На первый взгляд у нас ряд несвязанных между собой случаев. Пациенты не имели никакого отношения друг к другу. Госпитализированы с разными жалобами. Диагнозы тоже разные. Все умершие, за исключением одного, были пожилого возраста и находились в неудовлетворительном состоянии. ЧП происходили в разные дни в разных палатах в разные смены. Больные были закреплены за разными врачами и медсестрами. Пока мы не можем дать внятное объяснение, почему пациенты умерли.

— И? — выгнул бровь Гас.

— Сначала я думала о медицинской ошибке, но такого количества ошибок просто не может быть. Остается одно объяснение. Я считаю, что у нас в отделении действует убийца.

Если Эмма хотела произвести на собравшихся впечатление, это ей удалось. Все заговорили разом:

— Абсурд! Что за нелепость! Убийца? В больнице? Не может быть! У нас отличная клиника, чудесный персонал. Просто хамство! Как такое вообще можно говорить? Она рехнулась. Это ни в какие ворота не лезет.

Эмма дождалась, когда все успокоятся, а потом по очереди посмотрела каждому из присутствующих в глаза.

— Помните, что у нас случилось в феврале?

Повисла тишина. Воспоминания о череде убийств, прогремевших всего несколько месяцев назад, были еще ой как свежи.

— Молния дважды в одно место не ударяет, — покачал головой Майк.

— А если речь идет об одной и той же молнии?

— Виновный за решеткой, — подал голос Гас. — И пробудет там еще долго.

— У него могут быть друзья, единомышленники. Вдруг нам просто не повезло?

— Что-то в этом есть. — Джордж содрогнулся. В феврале ему крепко досталось.

— Нет, это невозможно, — не терпящим возражений тоном произнес Майк. — Все дело в нас. Необходимо пресечь халатность и разгильдяйство. Никаких больше устных распоряжений младшему и среднему медперсоналу: одному вколи то, другому дай сё. Все назначения делаем через компьютерную систему. Прописываете пациенту лекарство — тут же регистрируйте в компьютере. Будем чаще устраивать обходы. В каждом случае ЧП пациент изначально находился в стабильном состоянии. Потом его оставляли без присмотра, а находили уже мертвым. Если бы мы тщательнее вели наблюдение за больными, то, возможно, сумели бы вовремя заметить ухудшение.

— Надо усилить контроль препаратов, — добавил Сэл. — Сейчас многие лекарства подаются по трубе пневмопочты. Заказал один врач, а взял другой. Так нельзя. Более того, как нам всем прекрасно известно, ряд медикаментов, поступающих по пневмопочте, мы держим под замком. Так вот, некоторые недобросовестные работники позволяют себе брать эти медикаменты и даже не расписываться за них.

— То есть лекарства может взять кто угодно? — заинтересовался заведующий отделом контроля качества.