Ржавчина (возбудитель ― гриб Cronartium flaccidum) часто встречается в северной полосе Средней России. На обеих сторонах листьев появляются желтовато-бурые пятна. На их поверхности образуются спермогонии. Они служат источником инфекции. Дальнейшее развитие грибка происходит на сосне, которая является промежуточным хозяином.
Филлостиктоз (возбудитель — гриб Phyllosticta paeoniae). Листья особенно подвержены этой болезни во влажные годы, в фазе массового цветения. На них появляются тёмно-бурые некротические пятна. Сильное развитие филлостиктоза вызывает преждевременное отмирание листьев. Ослабленные растения подвержены также поражению плесневыми грибами.
Мучнистая роса (возбудители болезни ― грибы). На поверхности листьев появляется белый мучнистый налёт. Они деформируются и усыхают.
Увядание (возбудитель ― Verticillium dahliae). Гриб поражает в основном слабые растения. Цветущие пионы внезапно увядают.
Септориоз (возбудитель ― гриб из рода Septoria). Страдают в основном листья и стебли. На них образуются желтовато-коричневые пятна, более светлые в центре, окружённые пурпурной каймой. Эта болезнь иногда причиняет пионам значительный вред, так как поражает нижние и верхние листья, причём они полностью усыхают.
Аскохитоз (возбудитель ― гриб из рода Ascochyta). На листьях появляются пятна со светлой серединой, фиолетово-коричневым краем, позднее они опадают.
Нематодоз (возбудитель ― корневая галловая нематода ― Nematoda). Заражение передаётся через почву, с посадочным материалом. Личинки нематоды проникают в молодые корни. На них образуются узловатые вздутия различной величины, неправильной формы, так называемые галлы, в которых происходит размножение нематод. Поражённые корни деформируются, загнивают. Они не способны обеспечить растения питательными веществами и водой. В результате пионы погибают.
Рак корней. Это бактериальное заболевание проявляется в виде наростов, образующихся на корневой шейке.
Кольцевая мозаика листьев ― вирусное заболевание. На листьях появляется узор из светло-зёленых либо жёлтых колец или небольших пятен. Болезнь передаётся при срезке цветов, делении кустов.
Бурая пятнистость листьев. Вирус поражает листья, на них образуются коричневые или тёмно-пурпурные пятна, отчего пионы выглядят обожжёнными.
Кольцевая пятнистость (возбудитель ― Peony ringspot virus). Вирусное заболевание. На листьях между жилок образуются светло-зелёные очаги неопределённой формы, чаще всего в виде колец или полуколец. После отцветания пятнистость развивается более активно, форма поражённых участков не одинакова у разных сортов.