Существует и еще один миф о плоскостопии – это то, что плоскостопие может влиять на занятия ребенка спортом. Исследования показывают, что это не так и ребенок с плоскостопием может нормально заниматься спортом и преуспевать в нем. Интересно, что этот факт подтверждают и антропологи: если бы наши плоскостопные предки не могли быстро убегать от хищников, то благодаря естественному отбору сейчас ни у кого из нас не было бы плоскостопия.
В любом случае к лечению плоскостопия у детей следует подходить очень консервативно. Хотя в некоторых случаях с ригидной плоской стопой показана хирургическая коррекция, к операциям следует прибегать в последнюю очередь, поскольку риск осложнений после подобных операций очень велик.
Мы уже писали, что виновницей приобретенного плоскостопия может оказаться неверно подобранная обувь. Как только ребенок начинает вставать на ножки, это значит, что пришло время покупать ему первые ботиночки. Обычно это происходит в период 7 – 8 месяцев.
Критерии «правильной» детской обуви обозначаются довольно четко. Первые ботинки должны обладать следующими качествами.
• Плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав с помощью шнуровки или «липучек», но ни в коем случае не сдавливать ножку и не быть слишком свободными.
• Иметь минимальное количество внутренних швов, чтобы малыш не натер кожу вокруг голеностопных суставов.
• В их изготовлении (включая стельки) должны использоваться натуральные материалы.
• Задник должен быть высоким, жестким, хорошо фиксирующим ножку малыша. Это необходимо для того, чтобы избежать бокового искривления в голеностопном суставе.
• Лучше, если поверхность ботиночек будет перфорированной, чтобы ноги могли «дышать».
• Подошва должна быть устойчивой и не скользкой, с маленьким (1 – 1,5 см) каблучком. Кроме того, она должна быть гибкой в середине, то есть там, где анатомически сгибается нога. Там, где нога не гнется, не должна гнуться и подошва.
• В обуви для детей до 2 лет не должно быть супинатора, ведь функцию амортизатора выполняет та самая «жировая подушечка», в противном случае супинатор будет лишь препятствовать нормальному формированию сводов стопы.
• При примерке надо учитывать, чтобы обувь была с запасом, не мешающим ребенку ходить, – около 1,5 см.
• Желательно менять обувь малыша каждые три месяца: в дошкольном возрасте стопа увеличивается приблизительно на 2 – 3 размера в год. Если между мыском и самым длинным пальцем расстояние меньше, чем ширина большого пальца малыша, обувь следует срочно заменить.
После прогулки следует обратить внимание на ножку малыша: если на коже отпечатался рельеф колготок или внутренние швы ботинка – обувь необходимо сменить. Это даст возможность маленьким ножкам отдохнуть от привычного положения, а если ноги у ребенка потеют – надо как следует просушить сырые ботинки. Родители могут многое сделать для профилактики плоскостопия у детей. С 3 – 4 месяцев делайте малышу гимнастику и массаж ног. А когда ему исполнится 2 года и он будет уже уверенно держаться на ногах, выполняйте с ним упражнения для развития мышц и сухожилий стопы. Дети с удовольствием включаются в игру, когда им дают задания поднять платочек или карандаш пальчиками ног либо походить босиком на пальчиках, пятках, на внешней и внутренней сторонах стопы. Школьнику поставьте под письменный стол массажер для ног или положите мяч – пусть катает их, когда находится в пассивной позе.
Беременность вызывает массу различных изменений в организме женщины. Многие женщины во время беременности предъявляют одинаковые жалобы. Одна из частых жалоб, которую врачи практически не принимают во внимание, – жалоба на боль в ногах.
В силу естественного прибавления в весе во время беременности центр тяжести тела смещается вперед. Это вызывает перераспределение нагрузки на конечности, и давление в коленных суставах и стопах возрастает.
При беременности соединительная ткань (связки, капсулы суставов, фасции) под воздействием изменившегося гормонального фона становится легко растяжимой. Обычное асимметричное положение плода в утробе матери смещает центр тяжести и неравномерно уплощает стопы. Возникает сколиоз беременных. Возрастает давление на нижний отдел позвоночника, коленные суставы и стопы.
Эти изменения могут вызывать боль в пятках, своде стопы или в плюсне. У многих женщины возникают судороги в мышцах ног и варикозное расширение вен.
После родов распластанные стопы женщины увеличиваются на полтора-два размера. Деформация позвоночника и стоп фиксируется «окрепшей» соединительной тканью в измененном, неправильном положении. Поэтому всем беременным женщинам надо иметь необходимую информацию о своем здоровье, и в частности о функции ног, чтобы девятимесячный период беременности прошел у них более комфортно.
