Читать Позвоночник и боль Онлайн и Бесплатно. Библиотека Читка

Особенности клинической картины ∙ Вегетативная боль ∙ Соматическая боль

Болевые ощущения ∙ Жгучая ∙ Тянущая, ноющая, стреляющая, пульсирующая

Локализация ощущения ∙ Диффузно распространяется ∙ Локализуется чётко, в определённом участке

Постоянство локализации боли ∙ Мигрирует ∙ Не мигрирует

Определение зоны первичного возникновения боли ∙ Больной не всегда может определить ∙ Всегда четко определяется больным

Зона прямой иррадиации боли ∙ Определение затруднено ∙ Определение чётко

Зона рефлекторной иррадиации боли ∙ Определяется ∙ Отсутствует

Зона реперкуссии (отзвука) ∙ Определяется ∙ Отсутствует

Расстройства рефлексов ∙ Выявляются нарушения вегетативных рефлексов ∙ Выявляются нарушения соматических рефлексов

Действие светового раздражителя ∙ Всегда влияет отрицательно — усиливает боль ∙ Не всегда отрицательно влияет, может отвлекать

Болевые точки ∙ Сосудистые, вегетоганглионарные ∙ Склеротомные, мышечные, кожные

Мимические реакции больного ∙ Может активно управлять мимикой ∙ Четкие мимические проявления страдания

Вынужденная поза ∙ Нет ∙ Как правило, вынужденная поза

Сон ∙ Всегда нарушен ∙ Нарушен процесс засыпания

Течение болевого синдрома ∙ Болевые явления пароксизмальные ∙ Болевые явления, как правило, постоянные

Эмоциональные ощущения ∙ Боль сопровождается, как правило, страхом ∙ Страх не возникает

Действие анальгетиков ∙ Малоэффективно ∙ На ограниченное время уменьшает болевые ощущения

Действие наркотических средств ∙ Уменьшают, но не купируют боль ∙ Боль купируется

Действие спазмолитических средств ∙ Оказывают временный благоприятный эффект ∙ Неэффективны

Пациент жалуется на боли в пояснице и в голени. Однако со временем боль в пояснице проходит. Не потому, что сама собой рассосалась. Чаще — из-за сбоев в рецепторных полях, являющихся следствием общего старения организма. Или когда по каким-либо другим причинам сигнал перестает доходить до адресата.

Боли соматической природы — самые мучительные. Они — порождение поражений nervi nervorum (нерви нерворум), нервной системы самой нервной системы.

Подобраться к такому источнику боли весьма трудно. Чем больше от того или иного органа зависит жизнедеятельность организма и сама жизнь, тем лучше и надёжнее он защищен от проникновения. Вот почему син дромы соматической боли так непросто поддаются лечению. Достаточно в моей практике встречалось пациентов, которых врачи обвиняли в симуляции и готовы были отправить на лечение в психбольницу (и отправляли!), а люди взаправду страдали, их мучили невыносимые боли.

БОЛЬ И БОЛЕЗНЬ

Боль может возникнуть при повышении венозного давления внутри позвоночника… Или вследствие давления межпозвонкового диска на рецепторное поле… Или при повышении давления внутри ликворной системы… Или в результате натяжения солнечного сплетения… Болевые синдромы возникают при изменении кислотно-щелочного равновесия, при инфаркте миокарда… Список можно продолжать и продолжать.

Редко кого из людей не донимала зубная боль. Кстати, весьма наглядный пример деградации (старения) структур организма. Что-то подобное неотвратимо происходит с костными структурами, внутренними органами.

Зубная боль — весьма убедительный повод обратиться к стоматологу. Если сразу не получается, её можно унять полосканием или противоболевыми препаратами. Но во избежание нехороших последствий надолго оттягивать встречу с бормашиной все равно не рекомендуется.

Перейти на страницу: