• поведете пациента соответствует новому воплощению (зооморфному, антропоморфному, сакральному и пр.);
• феномен охваченности, проявляющийся в деталях поведения и связанный с измененным сознанием;
• отсутствие амнезии или парциальная амнезия.
«Новое воплощение
Возможно, что актуальное
«Преобразование органа происходит путем последовательной смены функций, носителем которых остаётся тот же орган. Каждая функция есть равнодействующая многих компонентов, из которых один составляет главную или первичную функцию, а остальные представляют собой побочные или вторичные функции. Ослабление главной функции и усиление одной из побочных функций изменяет всю функцию в целом; побочная функция постепенно становится главной функцией, вся функция в целом становится иной, и следствием всего процесса является преобразование органа».
Одержимость может быть связана с историческим регрессом, при этом возникает возможность аналогий психоза с историческим прошлым, что открывает перспективу понимания исторического развития семиотики культуры и поведения.
Бинарность, практически близнецового типа, множественность образованы стереотипными повторениями простых элементов. Возможно, по такому же принципу построено сознание и, в частности, структура
Вторая сущность — любимая тема психоаналитиков и литераторов: Дориан Грей О. Уальда, Штиллер М. Фриша, Бэтман и Женщина-Кошка да и, практически, все замечательные персонажи бэтманологии — все это множественные личности. Он (она) утром один (одна), вечером другой (другая), при этом прежнее состояние может амнезироваться или он (она) его помнит. Вторая сущность как-то влияет на Я, отчуждает его функции и имеет собственные особенности и моторику.
В современных психиатрических классификациях расстройство в/SZMO (F44.81) формулируется как расстройство множественной личности, а в DSM-IUR (300.14) — как многоличностное заболевание (multiple personality disorder). Согласно европейской классификации для него характерны следующие признаки.
• Индивид является носителем двух или более личностей, каждая из которых проявляется в определенный промежуток времени.
• Каждая личность имеет собственную память, предпочтения и особенности поведения и временами (периодически) захватывает полный контроль над поведением индивида.
• Отмечается неспособность вспомнить важную для личности информацию, что по масштабам превосходит обычную забывчивость.
• Симптомы не обусловлены органическими психическими расстройствами или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.
В американской психиатрии (Н. I Kaplan, В. J. Sadock, 1994) признается возможность в двадцати процентах случаев многоличностного заболевания наличия эпилепсии в анамнезе с временной гиперфункцией височной области при доминировании другой личности, указывается на отождествление себя одновременно с несколькими личностями (которые могут характеризоваться разной памятью, IQ, психологией). Кроме того, не всегда существует амнезия прежних личностей. Отграничение от шизофрении чаще возможно лишь с учетом эмоционально-волевых расстройств и формальных расстройств мышления, характерных для эндогенного процесса. Выделение многоличностной патологии связано с наблюдениями жертв тоталитарных и психоэнергетических сект, жертв кризисов, воздействий гипноза, трансактного анализа и относится лишь к 70-м годам нашего столетия. Это, безусловно, этиологически сборная группа, в которой преобладают диссоциативные расстройства, заметен «вторичный выигрыш» от болезни и звучание психосексуальных конфликтов. Хотя теперь описано более трехсот таких случаев, они постоянно вызывают споры, поэтому остановимся на истории вопроса.
Увлечение гипнотизмом и месмеризмом в конце XIX века сопровождалось наблюдениями серьезных изменений структуры личности в гипнозе. Е. Gurney (1884) пишет, что наряду с собственным
