Люди с биполярным расстройством особенно склонны к гневу и недовольству, когда их пытаются лишить контроля над их жизнью. От многих клиентов я слышал: «Мне ненавистна сама мысль о том, чтобы отдать контроль кому бы то ни было — любовнику, супругу, врачу или (особенно) родителям». Почему этот вопрос так актуален для людей, находящихся в маниакальной фазе биполярного расстройства? Во-первых, когда вы испытываете внутреннее ощущение хаоса, которое вызывают колебания настроения, вам особенно важно чувствовать, что вы хотя бы контролируете свой внешний мир. Во-вторых, чувство уверенности и власти, связанное с ранними и поздними стадиями мании, делает вас особенно склонными отвергать советы, мнения или помощь других людей. В-третьих, у многих людей с биполярным расстройством в прошлом был неудачный опыт, когда другие — пусть даже с благими намерениями — пытались контролировать их в чрезвычайных ситуациях.
Если ваша реакция на привлечение других людей негативна, подумайте, почему это так. Что вас больше всего беспокоит, когда вы опираетесь на других? Действительно ли речь идет о контроле или личной автономии? Либо о конкуренции? Боитесь ли вы, что помощь будет «привязана» к вам? А может, вам кажется, что вы и так слишком многого требуете от этого человека? Отвечая на вопрос о том, кого выбрать для помощи в чрезвычайных ситуациях, мои клиенты говорили так: «Единственный человек, который, вероятно, сделает это за меня, — именно тот, чьего контроля я больше не потерплю: моя мать»; «Мои отношения с женой таковы, что за них всегда приходится платить. Если я опираюсь на нее, она прихлопнет меня каким-нибудь другим способом» и «Мы с братом всегда были соперниками. Если бы он вмешался, когда у меня начался мандраж, это было бы все равно что сказать: “Ты выиграл”». Важно понять, какие проблемы стоят на кону, когда вы обращаетесь за помощью к членам семьи.
Если у вас нет связи с близкими людьми, то тем более важно наблюдать за собственным настроением и поведением и обращаться за помощью к врачу, когда это необходимо. Некоторые используют динамику показателей в своих дневниках настроения (см. главу 8), чтобы определить, когда стоит чаще встречаться с психотерапевтом или психиатром. Вы наблюдаете очень незначительное повышение настроения по мере нарастания приступа, даже в течение нескольких дней. Хотя эти наблюдения субъективны, они все равно помогут вам в лечении, и это гораздо лучше, чем игнорировать болезнь и пускать ее на самотек.
