Тест визуальной стимуляции широко используется и в клинической практике как в диагностических, так и в терапевтических целях (о чем подробно было рассказано выше). Применение этого метода исследования в сексологии настолько широко, что трудно себе представить современный кабинет сексолога, не имеющий соответствующего оснащения. В нашей практике мы неоднократно убеждались в высокой диагностической ценности этого метода исследования. Причем использование метода в случаях судебной экспертизы вызывает решительный протест подэкспертного крайне редко. Чаще всего отказываются от использования теста лица, совершившие сексуальные убийства, а также освидетельствуемые, страдающие гиперлибидомией. В последнем случае мотивировкой отказа служит боязнь обследуемого перед тем, что у него может развиться бурная сексуальная реакция, проявлений которой при враче он стесняется[*Для исключения при проведении данного вида исследования развития у освидетельствуемого таких ситуационно обусловленных реакций, как реакции в связи с обстановкой кабинета и присутствием врача (которые могут в том числе и извращать развитие специфических реакций и даже препятствовать их появлению), оптимальным является размещение подэкспертного в отдельном специально оборудованном (звукоизоляция, отсутствие окна и т.п.) помещении. Регистрация реакций при этом осуществляется аппаратным способом, а визуальная регистрация и наблюдение — с помощью телевизионной системы либо через окно со специальным поляризованным стеклом. Изображение проецируется на расположенный в этом помещении экран или телемонитор.
На применении аппаратной регистрации возникающих у обследуемого мужчины реакций основан аналогичный настоящему по целям и основному проекционному принципу метод видеостимуляции, который чаще именуется фаллографией или рео(плятизмо)фаллографией. Сущность метода состоит в том, что с помощью специального прибора регистрируются минимальные колебания в кровенаполнении полового члена обследуемого, возникающие в ответ на проводимую визуальную стимуляцию. Достоверность метода повышается, если одновременно с помощью приборов регистрируются и изменения других физиологических параметров (электрокардиограмма, артериальное давление, частота пульса, частота дыхательных движений, потоотделение и т.п.). Ценность метода с экспертных позиций состоит в том, что объективно контролируемые данные могут быть записаны на ленте самописца, которая прикладывается к заключению эксперта. Однако необходимость использования дорогостоящей аппаратуры значительно сдерживает распространение данного метода, хотя с экспертной точки зрения его преимущества неоспоримы.
В последнее время разработан и успешно применяется подобный метод и для сексологического обследования женщин (так называемая вагинография).].
В. ПРОЕКТИВНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
Это еще один из методов психологического исследования. Он применяется для изучения самооценки обследуемого, выяснения его позиции по отношению к собственному и противоположному полу, сексуальным партнерам. Сущность метода заключается в том, что обследуемому поручается закодировать определенный объект по следующей схеме: неодушевленный предмет — травянистое растение — дерево — музыкальный инструмент — сказочный персонаж — амплуа артиста цирка. Технически метод крайне прост в исполнении, однако интерпретация получаемых с его помощью данных трудна. Для правильной интерпретации эксперт должен разбираться в культуральной, субкультурной, средовой и индивидуальной символике.
При освидетельствовании лиц в процессе производства экпертизы по гражданским делам перечень объектов для закодирования чаще ограничивается собственной личностью обследуемого, личностью его супруга или постоянного сексуального партнера. При производстве судебно-сексологической экспертизы по уголовным делам закодирование чаще охватывает, кроме того, и образ мужчины, образ женщины, а также специфические сексуальные или эротические объекты (например, при девиантных наклонностях). В качестве иллюстрации применения данного метода приведем несколько конкретных примеров.