В смысле трудностей интерпретации получаемых результатов тест Роршаха является одним из самых сложных психологических проекционных тестов. По мнению знатоков этого метода, для его эффективного использования на практике необходим многолетний опыт. Однако, несмотря на определенные трудности в применении, метод имеет большое количество горячих сторонников, впрочем, — не меньшее количество и убежденных противников. Этому методу посвящено большое количество специальных работ [113, 282 и др.]. Как правило, метод используют только опытные психологи. Техника его использования проста, но оценка результатов требует больших затрат времени и внимания.
В своей работе мы используем тест Роршаха с 1967 года и за прошедший период провели с его помощью обследование около 800 пациентов с сексуальными нарушениями, 175 пациентов с неврозами и 88 пациентов с психопатиями. Как правило-, используем этот метод и при обследовании освидетельствуемых в ходе производства судебно-сексологических экспертиз. Имеющийся опыт позволяет сказать, что высокая ценность метода для его использования в сексологических целях практически оправдывает те затраты времени, которые необходимы врачу-сексологу для получения соответствующей психологической подготовки.
Методика тестирования состоит в демонстрации обследуемому 10 стандартных таблиц с расположенными на них разнородными произвольными черными и цветными пятнами, тематика которых не несет никакой смысловой нагрузки. Обследуемого просят рассказать о возникающих у него при рассматривании этих пятен ассоциациях по принципу аналогии их с чем-либо или кем-либо. При этом регистрируется время реакции на каждую таблицу, записываются полные ответы обследуемого и отмечаются еще некоторые показатели. Все полученные данные кодируются по специальной схеме и оцениваются по определенным правилам. Однако интерпретация ответов обследуемого требует обязательной их индивидуализации, что и обусловливает необходимость наличия у эксперта соответствующего опыта. В связи с этим эксперт, не имеющий специальной подготовки в области психологии, не в состоянии широко использовать в своей работе данный тест. Тем не менее это не исключает применение им этого метода в ограниченном, прикладном объеме для исследования лишь сексуальной сферы. Для этого используют следующую схему интерпретации результатов:
1. Явные сексуальные ассоциации (чаще вызываются изображением на таблицах II; III, VI, VII, IX).
2. Скрытые сексуальные ассоциации (возникающие при ассоциациях изображений с видом внутренних органов человека или при ассоциациях символического характера).
3. “Сексуальный шок” — отказ от ответа при просмотре таблиц, которые определены как “сексуальные” (по убывающей эти таблицы располагаются следующим образом: VI, IX, VII, III, II).
4. Ответы с девиационным содержанием.
Несмотря на то что многие специалисты утверждают, что при просмотре таблиц Роршаха у сексуально нормальных людей сексуальные ассоциации возникают с содержанием не более одной-двух таблиц, в нашей практике подобные случаи встречались чаще. По-видимому, это обусловлено тем, что само осознание обследуемым участия в сексологическом обследовании исподволь подталкивает его к поиску именно сексуальной направленности данного теста. Причем наибольшее количество сексуальных ассоциаций возникает у обследуемых с гиперсексуальностью (20—50% ответов), у лиц, имеющих высокий уровень сексуальных потребностей и значительный сексуальный опыт, а также у сексуально неудовлетворенных лиц. Отсутствие явных сексуальных ассоциаций, напротив, отмечается чаще у обследуемых с гипосексуальностью, у лиц с непробудившейся сексуальностью и у страдающих сексуальными комплексами.
Наиболее трудна интерпретация ответов в случаях скрытых сексуальных ассоциаций, так как сексуальная символика крайне многолика и требует для своей дешифровки познания врачом культуральных, средовых и индивидуальных символов. Ответы этого типа затрагивают подсознательную сексуальность и чаще даются лицам, страдающим сексуальной заторможенностью или сексуальными комплексами.
Кроме указанных проявлений “сексуального шока” в виде реакций на отдельные таблицы к этому виду реагирования относится и удлинение времени реакции на таблицы с “сексуальным” содержанием по сравнению с другими таблицами. Например, обследуемый после ознакомления с “сексуальной” таблицей дает ответ только через 40—60 секунд, в то время как при просмотре других таблиц — через 5—15 секунд. Реагирование по типу “сексуального шока” чаще отмечается у лиц с сексуальной заторможенностью, у страдающих сексуальными комплексами и иными сексуальными нарушениями.
