Устав внутренней жизни сестричества помогает выстраивать правильные взаимоотношения между должностными лицами сестричества. Внешние документы важны в плане регулирования отношений со светским медперсоналом. Ситуация в каждой отдельно взятой больнице меняется постоянно, нет ничего застывшего, приходят новые люди, организуются новые отделения, реорганизуются старые. Поэтому постоянно требуется внесение поправок в те документы, которые были подписаны между сестричеством и больницами.
Такие показатели, как возраст сестер, численность сестричества, количество иерархических ступеней, количество молебнов, объем и место служения, количество и форма внутренних подразделений и т. д. являются изменяющимися, зависящими от многих внешних обстоятельств, поэтому они не играют определяющей роли.
На изменение этих переменных будут влиять следующие факторы:
а) востребованность сестричества в данный временной период;
б) финансово-экономическая база создания и функционирования сестричества;
в) лечебная и учебная базы сестричества милосердия;
г) личности руководителей сестричества;
д) отношение общественности и конкретного ЛПУ к деятельности и сотрудничеству с сестричеством милосердия;
е) исторические местные традиции религиозно-нравственного характера и т. д.
Врачи в сестричестве всегда востребованы и могут нести следующие послушания: диспансеризация сестер; консультация, обследование и лечение заболевших сестер; проведение тематических лекций и практических занятий по медицинской подготовке сестер и повышению их профессионального уровня; непосредственное участие в патронаже больных и обучение сестер у постели больного; консультативная помощь патронажным сестрам; связь с лечащими врачами больных и их родственниками; помощь священникам в храме и выполнение треб, как в стационаре, так и на дому; проведение занятий по профессиональной медицинской ориентации с воспитанниками детского дома; проведение занятий с детьми, желающими приобрести азы медицинских знаний в объеме воскресной школы.
Изменения, происходящие в общинах сестер милосердия от момента их зарождения до настоящего времени, говорят о том, что структуры, подобные данной, не есть нечто стабильное, а, напротив, постоянно меняющееся в зависимости от конкретных условий служения и от так называемого человеческого фактора. Вхождение новоначальной сестры в сестричество и рост ее в его иерархической структуре должны быть постепенными и идти двумя параллельными путями – повышения профессионального уровня и воцерковления, при постоянном духовном окормлении и чуткой помощи более опытных сестер.
Наиболее реальной формой сохранения и функционирования типовой общины сестер милосердия в условиях светского государственного лечебного учреждения при отсутствии бюджетного финансирования следует признать и рекомендовать трудоустройство сестер в штат учреждения, где они могут, кроме медицинского (в нерабочее время), осуществлять чисто церковное служение. Также необходима разработка и составление соответствующих документов договорного характера, регламентирующих порядок служения сестер в конкретных условиях и определяющих их статус в различных подразделениях больниц.
Возможны многообразные варианты взаимодействия сестры милосердия с персоналом государственной больницы. Во взаимоотношениях сестра милосердия – главный врач, врачи администрации больницы (первая не находится в юридическом подчинении), однако обязана соблюдать субординацию и правильно реагировать на сделанные замечания по существу ее служения. Во взаимоотношениях со штатными медицинскими сестрами она должна соблюдать такт, реагировать на просьбы медперсонала, но при оказании помощи больным руководствоваться указаниями своей старшей сестры или наставницы и благословением духовника сестричества. Сталкиваясь с больными разных вероисповеданий по просьбе штатного персонала, она должна оказывать помощь независимо от религиозных взглядов больного, видя в нем прежде всего нуждающегося и страждущего человека. Религиозная помощь должна осуществляться ею по добровольному согласию больных.
На основании всего вышеизложенного материала рекомендуется алгоритм создания типовой общины сестер милосердия. Используя предложенный алгоритм, священник любой епархии по благословению правящего архиерея может создать сестричество милосердия.
